วันอังคารที่ 28 มีนาคม พ.ศ. 2560

IVF / ICSI รอบที่ 1 : ทำ ICSI ครั้งแรก - กระตุ้นไข่


28/03/2017 -  ประจำเดือนมาวันที่ 2 วันที่เริ่มต้นหาหมอสำหรับรอบใหม่ 
ประจำเดือนมาวันที่ 27มีนา เมื่อวานนี้ พอวันนี้ประจำเดือนมาวันที่ 2 ก็เลยไปหาหมอ มาถึงคุยประวัติเก่ากับคุณหมอ  แล้วก็เจาะเลือดดูฮอร์โมน  รอผล 2 ชั่วโมง  ระหว่างที่ยังไม่ทราบผล ก็คุยคร่าว ๆ กับคุณหมอ  หมอบอกว่าถ้าทุกอย่างโอเค  วันนี้ก็เริ่มฉีดยากระตุ้นไข่เลย  ให้มาคลีนิกฉีดทุกวัน  แต่ปัญหาคือพรุ่งนี้เรามีเดินทางไปต่างประเทศแล้วอยู่เป็นอาทิตย์กว่าจะกลับ  หมอเลยเสนอทางเลือกว่าจะเอาเข็มฉีดแบบปากกาไปจิ้มพุงเอาเองมั้ย  แต่เราก็ไม่ชอบอีก สาปส่งตั้งแต่ตอนทำ IUI  หมอเลยบอกว่าเอาอย่างงี้มีแบบเข็มเดียวฉีดแล้วจบเลย  กลับมาแล้วก็มาซาวด์ดูไข่แล้วนัดเก็บไข่  ฟังแล้วง่ายดีจัง ชอบเลย

แต่พอผลเลือดออก  ก็ปรากฎว่ามีฮอร์โมน FSH กับ Prolactin สูงเกินกว่าปกติ (FSH ปกติไม่ควรเกิน 8 เราได้ 10 กว่า, Prolactin ไม่ควรเกิน 20 เราได้ 21 กว่า)  แล้วหมอก็ให้อัลตราซาวด์  ปรากฎว่าเจอเนื้องอก 2 ก้อนเหมือนเดิม แต่ที่เพิ่มเติมคือชอคโกแลตซีสต์ 1 ซม. ที่รังไข่ข้างนึง หมอเลยบอกว่ารอบนี้ไม่ควรทำแล้วควรจะไปผ่ารักษาเนื้องอกกับซีสต์ก่อน


เราเลยกลับไปนั่งคิดกันที่บ้านว่าจะเอายังไงดี  แต่ที่ผ่านมาเคยหามา 2 หมอเค้าบอกว่าเนื้องอกไม่อยู่ในส่วนที่เด็กเกาะไม่ต้องไปยุ่งกับมัน  แล้วถ้าผ่าต้องเสียเวลารักษาตัวอีกนาน  เราอยากได้ลูกกันแล้ว ก็เลยคิดว่าจะลองดูก่อนซักตั้ง  ถ้าไม่ติดค่อยว่ากัน


11/04/2017 -  กลับมาถามหมอว่าถ้าไม่ผ่า ไม่ส่องกล้อง ไม่ฉีดยา ไม่ทำอะไรเลยหมอจะทำ ICSI ให้มั้ยคะ?

หมอก็บอกว่ากลัวจะเสียเงินฟรี  แล้วก็ต้องลุ้นทีละขั้นตอนเพราะว่า อาจจะไม่ผ่านตั้งแต่รอบเก็บไข่แล้วไม่มีไข่ที่มีคุณภาพเลยก็ได้ เพราะซีสต์กับเนื้องอกมันอาจจะส่งสารที่รบกวนไข่, หรือถ้าไข่ผ่าน ผสมแล้วจะรอดมั้ย,​หรือใส่ตัวอ่อนแล้วจะติดมั้ย, หรือติดแล้วจะแท้งมั้ย  แต่ก็จะทำให้ถ้ายืนกรานจะทำเลย  ก็เลยสรุปว่ายอมเสียเงินลองเสี่ยงทำ ICSI ไปเลย  เพราะยังไม่เคยลองสักครั้งเลยไม่รู้ว่าเราเป็นพวกติดยากหรือติดง่ายขอเสี่ยงดูสักครั้งละกัน

วันนี้คุณหมอให้ยาฆ่าเชื้อมาให้กินกันทั้ง 2 คนเพราะหมอบอกว่าหมอไม่สามารถเอาไข่กับสเปิร์มเรามา sterille ข้างนอกได้  เลยต้องกินยาแทน (Doxycycline 100mg 14 เม็ด รับประทานครั้งละ 1  เม็ด หลังอาหารทันที เช้า-เย็น)


แล้วก็ให้ DHEA 25mg จำนวน 40  เม็ด มาทานสำหรับเพิ่มไข่ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด  หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น


ตอนนี้เลยรู้สึกว่าทุกอย่างมันไม่มีอะไรแน่นอนเลย  สงสัยต้องพึ่งพาสิ่งศักดิ์สิทธิ์ซะแล้ว 5555


26/04/2017 -  ประจำเดือนมาวันที่ 2 วันที่เริ่มต้นกระตุ้นไข่ สำหรับการทำ ICSI
ประจำเดือนมาวันที่ 2 วันนี้  ก็มาที่คลินิกเจาะเลือดดูผลฮอร์โมน  ทุกอย่างออกมาปกติหมด (FSH 9.7, LH 4.58, PRL 8.08, E2 43.4 - ยังทานยาลดโปรแลคตินก่อนนอนทุกวัน)  แล้วก็ Ultrasound ดูไข่ มีไข่เยอะอยู่  เริ่มฉีดยากระตุ้นไข่แบบเข้ากล้ามเนื้อสะโพกวันนี้เข็มที่ 1 (ไม่เลือกแบบจิ้มพุงเอง เพราะทำใจไม่ได้ เลยต้องมาที่คลินิกทุกวันเพื่อให้พยาบาลฉีดยาให้  แล้วฮอร์โมนแบบเข้ากล้ามเนื้อฉีดแล้วร่างกายดูดซึมได้มากกว่า  ประมาณว่าฉีด 100 ได้ 80 แต่แบบจิ้มพุงเองฉีด 100 ได้ 60 อะไรประมาณนี้)

27/04/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 2 (สะโพก)
วันนี้ฉีดยาแล้วกลับบ้านเลย  ไม่ได้พบคุณหมอ  พยายามมาฉีดยาเวลาเดิมทุก ๆ วัน  แล้วก็ทานน้ำไม่เกินวันละ 1.5 ลิตร เพราะจะบวมน้ำ  แล้วก็ทานไข่เยอะ ๆ วันละ 2-3 ฟองได้ยิ่งดี  ถ้าทานไข่แดงไม่ไหวเน้นไข่ขาว แล้วก็ทานนมเพิ่มแคลเซี่ยม  ห้ามมีเพศสัมพันธ์  ห้ามกระโดด  ห้ามออกกำลังกาย  เดินเบา ๆ 

28/04/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 3 (สะโพก)
มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

29/04/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 4 (สะโพก)

มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

30/04/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 5 (สะโพก) + Ultrasound 
วันนี้พบคุณหมอ Ultrasound ดูไข่  ปรากฎว่าตอบสนองต่อยาดีมาก  ไข่โตกว่าเกณฑ์ วันนี้ไข่ควรจะโตประมาณ​ 10mm แต่เราได้ 12-13mm  มีไข่ข้างละประมาณ 10 ใบ  แต่โต 11-13mm ประมาณ 10 ใบ  ที่เหลือ 6-8mm  ต้องดูว่าจะโตทันกันมั้ย  หมอจะลด dose ยานิดหน่อย กลัวโตเร็วเกินไป  แล้วก็ฉีดยากระตุ้นไข่เข็มที่ 5  แล้วก็ได้ยาแพ็คกลับบ้านไปหาที่ฉีดแถวบ้านสำหรับพรุ่งนี้  เพราะเป็นวันแรงงานคลินิกปิด

01/05/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 6 (สะโพก) - ที่โรงพยาบาลแถวบ้าน

มาที่โรงพยาบาลแถวบ้าน  ลงทะเบียนผู้ป่วยนอก  พบคุณหมอสูติ ดูใบสั่งยา เขียนสั่งให้ฉีดยาได้ ค่าฉีดยา 350 บาท

02/05/2017 -  พบคุณหมอ ultrasound + ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 7 (สะโพก)
วันนี้พบคุณหมอ Ultrasound ดูไข่  พอลด dose ยา แล้วกลายเป็นว่าไข่ไม่ได้โตขึ้นเร็วเหมือนเดิมแล้ว เหมือนจะโตพอ ๆ กับคราวที่แล้ว 14mm, 13mm, 12mm, etc.  ไข่เยอะอยู่ประมาณ 20 กว่าใบ  หมอบอกว่าให้นอนเร็ว ๆ เพราะนอนดึกไข่จะโตช้า  แล้วก็ฉีดยาที่สะโพก 1 เข็ม

** ช่วงนี้เกิดผื่นตามขา  เป็นมาหลายวันแล้ว เริ่มมาถึงแขน เหมือนแพ้อะไร เลยเอาให้คุณหมอดู หมอเลยให้ยาฆ่าเชื้อ Dexametasone 0.5mg มาทานวันละเม็ด 2 วัน หลังอาหาร กลางวัน --> ปรากฎว่าตอนหลังถึงรู้ว่าน่าจะแพ้ยาฮอร์โมนที่ฉีดเนี่ยแหละ  (คิดเอง เพราะไม่มีหมอคนไหนฟันธง แค่ว่ายังหายใจได้ก็ยังไม่อันตราย  ถ้าหายใจไม่ออกต้องหยุดฉีด) หลังจากฉีดครบคอร์ส  พอหยุดฉีดปุ๊บผื่นหายเลย  แล้วระหว่างที่ฉีด ความดันตกลงไป เหลือ  80กว่า/40กว่า  พอหยุดฉีดปุ๊บความดันดีดกลับมาปกติที่ 100/50  เหมือนเดิม ซึ่งเป็นความดันปกติของเรา  ปกติตรวจกี่ครั้งก็ประมาณนี้ 90-105/50-60  แต่ช่วงฉีดยา ขึ้นหน้าเป็นเลข 8 กับเลข 4 ตลอด  โชคดีที่แพ้ไม่มาก  ถ้าแพ้มากก็จะทำ ICSI ไม่ได้ เพราะว่ากระตุ้นไข่ไม่ได้   มีเคสแพ้ที่เคยได้ยินเหมือนกัน


03/05/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 8 (สะโพก) + กับฉีดยาที่หน้าท้อง เข็มที่ 9 - ที่โรงพยาบาลแถวบ้าน
มาที่โรงพยาบาลแถวบ้าน ฉีดยากระตุ้นไข่ กับป้องกันไข่ตก ที่หน้าท้อง

04/05/2017 -  พบคุณหมอ ultrasound + ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 11 (สะโพก) + ฉีดยาที่หน้าท้อง เข็มที่ 12 // ตอนกลางคืน ฉีดยาที่หน้าท้อง 2 เข็ม เข็มที่ 13 + 14 แล้วก็ที่สะโพก 1 เข็ม เข็มที่ 15 ที่โรงพยาบาลใกล้บ้าน
Ultrasound ดูไข่  ได้ 20 กว่าใบ นัดเก็บไข่วันที่ 6 ตอน 8:30am  ฉีดยาที่สะโพกกับหน้าท้อง อย่างละ 1 เข็ม  แล้วก็เอายาไปฉีดที่โรงพยาบาลแถวบ้านตอน 10pm อีก 3 เข็ม! วันนี้วันเดียวโดน 5 เข็ม  วันที่ 5/5/2017 ได้หยุด 1 วันแล้ววันที่ 6/5/17 ก็เก็บไข่เลย

รวมฉีดยาทั้งหมดก่อนเก็บไข่ 15 เข็ม (เป็นแม่ต้องพรุน fighting!)


ได้ยาฆ่าเชื้อมาทานอีกรอบเหมือนตอนแรก Doxycycline 100mg จำนวน 10 เม็ด รับประทานครั้งละ 1 เม็ด หลังอาหารทันที เช้า-เย็น



IVF / ICSI รอบที่ 6 : ใส่ตัวอ่อน + จบรอบไม่สำเร็จตามเคย

  24/03/2020 - ใส่ตัวอ่อน วันนี้ได้คิวใส่ตัวอ่อนรอบ 15:10 น. ให้มาถึงคลินิก 13:40 น. อาบน้ำ เรียบร้อยก่อนมาคลินิก งดทาแป้ง ทาครีม แต่งหน้า ท...