ค่า hCG ควรจะเป็นเท่าไร? เอา hCG calculator มาฝาก

ค่า hCG เป็นเกณฑ์ที่มีเอาไว้บอกตอนช่วงแรก ๆ ที่ตั้งครรภ์ ที่ยังไม่สามารถ Ultrasound เห็นตัวอ่อนได้แค่นั้น  หลังจากที่ Ultrasound แล้วเห็นตัวอ่อนแล้ว  ค่านี้ก็จะไม่มีผลสำคัญอะไร

แต่ช่วงแรก ๆ นี่แหละที่ทำเรากลุ้มใจกันได้มากว่า  ค่า hCG แค่นี้มีลุ้นที่จะไปต่อหรือไม่  ค่า hCG ของเราดับเบิ้ลหรือไม่ดับเบิ้ลยังไง  ยังอยู่ในเกณฑ์มั้ย  แล้วถ้าแฝดควรมีค่า  hCG เท่าไร

คนเคยนอยด์อย่างเราไปพบเวบที่คำนวณค่า hCG มาก็เลยเอามาแบ่งปัน  เวบเหล่านี้ต้องมีการเจาะเลือดตรวจค่า 2 ครั้ง แล้วเอาค่ามาเทียบว่าดับเบิ้ลปกติอยู่ในเกณฑ์มั้ย  สำหรับคนที่อยู่ในช่วงคาบเกี่ยวว่าจะรอดไม่รอด  ส่วนพวกที่ค่า  hCG อยู่ในเกณฑ์ปกติลอยลำแล้วก็ไม่จำเป็น

https://www.wantbaby.info/calculators/beta-hcg-levels/

http://www.yourduedate.com/pregnancy-calculators/hcg-calculator/

http://perinatology.com/calculators/betahCG.htm

https://www.omnicalculator.com/health/hcg-levels

https://www.babymed.com/tools/hcg-calculator

อีกเวบนึงเป็น chart ว่าท้องเดี่ยว ท้องเแฝด ช่วงอายุเท่าไรควรมีค่าเท่าไร

http://www.betabase.info/chart/basic/single

Source http://www.betabase.info/

แนะนำ Castor oil pack & Fertility massage ช่วยรักษาผู้มีบุตรยาก

พอดีอ่านเจอคนในเพจแนวผู้มีบุตรยากท่านหนึ่งเคยโพสต์ไว้ว่า เขาเป็นท่อนำไข่ตัน แล้วที่ต่างประเทศมีการรักษาแนวธรรมชาติบำบัด แนว Holistic ที่ดังมาก ๆ แล้วหลาย ๆ คนได้ผล ก็คือการใช้ Castor oil pack  ซึ่งพอเขาทดลองทำปรากฎว่าท่อนำไข่ของเขาหายตัน!  ต้องขอบคุณท่านนั้นมากเลยที่มาโพสต์ไว้  พอเรามา search ข้อมูล  ก็เปิดโลกใหม่สำหรับเรามากเลย  แล้วด้วยข้อมูลที่เต็มอินเตอร์เน็ตไปหมด เรารู้สึกว่ามันน่าลองมาก  ไม่เห็นมีอะไรจะเสียเลย  โดยเฉพาะการใช้ Castor oil pack รักษาสภาวะมีบุตรยาก (Infertility), ซีสต์ในรังไข่ (Ovarian cyst), ช็อคโกแลตซีสต์ และ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เรามาลองใช้ด้วยตัวเองในระยะเวลาสั้น ๆ ตอนที่หมอบอกว่า Ultrasound แล้วเจอ chocolate cyst แล้วเราไม่ยอมผ่าตัด  เรามาทำ castor oil pack แทน (โดยที่หมอไม่รู้)  แล้วพอตอนหลังหมอ ultrasound แล้วก็ไม่เจอ ตอนเก็บไข่ก็ไม่เจอ สรุปว่า chocolate cyst เราหายไปไหนเองหมด?  เราเดาว่า ถ้าไม่ใช่ว่า castor oil pack มัน work มาก ก็ต้องหมอวินิจฉัยผิดตั้งแต่ต้น  (แต่ 2 หมอเลยนะบอกว่ามี)  เลยคิดว่าน่าจะเป็นมหัศจรรย์จาก casotr oil pack มากกว่า  แต่พังผืดในมดลูกไม่หายนะ  เพราะว่าเราทำแค่อาทิตย์เดียว แล้วไม่ได้ทำต่อ

คุณแม่เราเป็นข้อล็อคที่นิ้วมือ เราก็นวดน้ำมัน castor oil อุ่น ๆ ที่ข้อ แล้วก็เอาถุงน้ำร้อนแปะไว้  เขาก็บอกว่าหายนะ  แต่ไม่รู้ถาวรมั้ย  หรือต้องทำเรื่อย ๆ อันนี้เดี๋ยวต้องไป follow up

ส่วนสามีก็เป็นหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม  เวลายกของผิดท่าก็จะปวดหลังมาก  อาการหนักเลยทีเดียว  แบบขยับไม่ได้  เคย  admit เป็นอาทิตย์มาแล้ว  มีวันหนึ่งก็ดันไปยกของผิดท่าแล้วก็ปวดหลังกะทันหันที่ต่างจังหวัด ยังไม่ถึงกำหนดบินกลับ (กำหนดบินกลับวันรุ่งขึ้น) แล้วก็ไม่มีโรงพยาบาล  ขยับตัวไม่ได้อีก  ก็เลยไปซื้อยาให้กินแก้ขัด 1 วัน  แล้วก็ประคบน้ำแข็งไปก่อน  พอถึงบ้านก็ทำ castor oil pack  ประคบร้อนให้ที่หลัง ปรากฎว่าหายเดินได้ รอบนี้ไม่ต้องไปโรงพยาบาลเลย

ตัวเราก็มีรอยแผลผ่าตัดที่อื่น  ที่มันจะมีพังผืดด้านใต้  ปกติถ้ามันตึง ๆ แข็ง ๆ  ก็ต้องนวดน้ำมัน แต่ทุกทีเคยใช้แต่ baby oil นวด ก็จะรู้สึกผิวหายจากแข็ง ๆ เป็นปกติ  แต่จะรู้สึกว่า baby oil มันจะเป็นระดับผิว ๆ surface  แต่พอลองใช้ castor oil นวด รู้สึกมันนิ่มเร็วกว่า baby oil นะ  แล้วก็ร้อน ๆ เหมือนมันลงไปลึกกว่า  แล้วก็คิดว่าถ้าทำเรื่อย ๆ พังผืดน่าจะหายไปด้วย

คนที่เป็นท่อนำไข่ตันหรือซีสต์  แล้วโดนหมอสั่งผ่า  ก่อนผ่าอยากให้ทดลองทำก่อนสัก 2 อาทิตย์  ลองให้โอกาสร่างกายตัวเองรักษาตัวเองดู  ถ้าทดลองแล้วไม่หายค่อยผ่านะ  อย่าเพิ่งใจร้อน  มีอะไรก็ตัดทิ้ง ๆ อย่างเดียว  จะทำให้โอกาสการมีลูกน้อยเข้าไปใหญ่  อ่านเจอบางเคสตัดโน้นแล้วตัดนี่แล้ว ผ่าตัดไม่รู้กี่ครั้ง  อ่านเจอแล้วแบบอยากให้ลองนะ  เผื่อจะโชคดีไม่ต้องผ่า  เพราะส่วนใหญ่แค่ท่อนำไข่ตันหรือซีสต์มันจะเกิดจากของเหลว  แบบนี้ castor oil pack ช่วยได้ง่ายมาก  แต่ถ้าเป็นเนื้องอกเป็นก้อน ๆ นี่จะยากหน่อย

Castor oil คืออะไร?
Castor oil ภาษาไทยเรียกว่าน้ำมันละหุ่ง (แต่ไม่แน่ใจว่าใช่ละหุ่งพันธุ์ไทยหรือเปล่านะ  น่าจะเป็นต้นไม้ที่อยู่ในตระกูลละหุ่งมากกว่า)  เป็นน้ำมันที่ใช้ในการรักษาโรคมากมายตั้งแต่สมัยอียิปต์สี่พันปีมาแล้ว  รักษาโรคได้ตั้งหลายโรค  ใช้ทั้งกินทั้งทา  แต่ภายหลังค้นพบว่าเมล็ดมันมีพิษ  เลยนิยมใช้สำหรับภายนอกมากกว่ารับประทาน

การเลือกใช้ castor oil ต้องเลือกแบบ "Organic Cold Pressed Oil" เพราะความร้อนจะทำให้มีพิษผสมออกมากับน้ำมันด้วย  และเลือกใช้เกรดทาผิวหนัง (มันมีเกรดรับประทาน, เกรดทาผิวหนัง และเกรดใช้สำหรับอุตสาหกรรมและการเกษตร)

Castor oil มีความสามารถในการแทรกซึมผ่านชั้นผิวหนังลงไปได้ถึง 4 นิ้ว !! และมีการค้นพบว่าหลังจากทำ castor oil pack 90-120 นาที สามารถเพิ่มเซลล์ภูมิต้านทาน (T11 cell) ได้ถึง 7 ชั่วโมงหลังจากนั้น ก่อนจะกลับสู่ระดับปกติใน 24 ชั่วโมงถัดไป

ถ้า search google ภาษาอังกฤษจะเห็นเลยว่า castor oil pack ได้ถูกใช้ในการรักษาโรคหลายโรคมาก ๆ ไม่ว่าจะเป็นแค่หวัด, เพิ่มภูมิต้านทาน, detox, ลดการอักเสบ, ปวดข้อ, เพิ่มโอกาสในการมีลูก หรือ ประคบเต้านมอักเสบตอนให้นม  เราว่ามันเป็นยาสามัญประจำบ้านที่รักษาได้ครอบจักรวาลเลยทีเดียว  ซื้อไว้ติดบ้านไม่เสียหาย  แค่ว่าตอนทำอาจจะรู้สึกเหนอะ ๆ น่ารำคาญหน่อย ๆ แค่นั้นเอง

เราจะอธิบายง่าย ๆ ว่า castor oil ทำไมอยู่ ๆ ถึงจะวิเศษได้ขนาดนั้น  ตามหลักแล้วคนเราถ้าจะสุขภาพดี เลือดและน้ำเหลืองต้องไหลเวียนดีไม่ติดขัดและไปให้ถึงทุกเซลล์  เลือดก็จะไปให้อาหาร  ส่วนน้ำเหลืองก็จะไปกำจัดของเสีย และสิ่งแปลกปลอม รวมถึงเชื้อโรค หรือเซลล์ผิดปกติทั้งหลาย

เลือดเรามีหัวใจที่เปรียบเสมือนปั้ม คอยสูบฉีดไปให้ถึงทุกส่วนของร่างกาย  แต่น้ำเหลืองไม่มี !   คนที่ออกกำลังกาย  มีการเคลื่อนไหวร่างกายตลอดเวลา  น้ำเหลืองก็จะไหลเวียนไปทุกส่วนได้จากการ  movement ของเรา  คนออกกำลังกายจึงแข็งแรง  ส่วนคนที่วัน ๆ นั่ง ๆ นอน ๆ หรือไม่ค่อยได้ออกกำลังกายหรือเคลื่อนไหวร่างกาย  น้ำเหลืองก็จะไม่ได้ไหลเวียนออกไปเท่าไรนัก  พอมีของเสียคั่งค้างแล้วไม่มีตัวกำจัดของเสียออกไป ของเสียสะสมอยู่ในเซลล์นาน ๆ ก็เป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้คนเราไม่สบาย ไม่แข็งแรง  เกิดเซลล์ผิดปกติ พังผืด เนื้องอก มะเร็ง หรือติดเชื้อต่าง ๆ (นอกเรื่องนิดนึง  ถ้าไม่มีเวลาออกกำลังกายอย่างน้อยแกว่งแขนตามศาสตร์จีนก็ช่วยเรื่องให้น้ำเหลืองไหลเวียนดีได้นะ)

ทีนี้ castor oil มันมีความสามารถในการแทรกซึมลึกลงไปจนถึงต่อมน้ำเหลือง  เป็นการกระตุ้นต่อมน้ำเหลืองให้ทำงาน  พอน้ำเหลืองทำงาน พวกเซลล์ผิดปกติก็จะโดนน้ำเหลืองทำลายทิ้ง  Castor oil ถึงสามารถกำจัดพังผืด ซีสต์ได้  แต่ถ้าระดับเนื้องอกนี่คงยากหน่อยกว่าจะกำจัดหมด

แต่อย่าไปคิดว่าอะไร ๆ castor oil ก็ทำให้หายได้ขนาดนั้นนะ  เพราะร่างกายแต่ละคนไม่เหมือนกัน  เอาง่าย ๆ แค่เป็นสิว  หน้าเราคนเดียว สิวยังมีหลายประเภท  ยาแต้มสิวขวดเดียวที่เราใช้กับสิวหลายประเภทบนหน้าเรา สิวบางเม็ดก็วันเดียวหาย สิวบางเม็ดก็ใช้เวลานานมาก 2 อาทิตย์กว่าจะหาย  แนว ๆ เดียวกับ castor oil pack  ให้ใช้เป็นเหมือนตัวเสริมการรักษา  แต่อย่าไปหวังพึ่งพามันอย่างเดียว  แต่เท่าที่ทดลองก็ชอบนะ

Castor oil pack ทำอย่างไร?
การทำ castor oil pack คือการนอนแล้วเอาผ้ามาจุ่ม castor oil อุ่น ๆ แล้วแปะไว้ตรงหน้าท้อง (หรือตรงที่ต้องการรักษา)  แล้วคลุมด้วยถุงน้ำร้อน หรือผ้าห่มร้อนอีกที  แล้วนอนอยู่เฉย ๆ ประมาณ 90-120 นาที ให้น้ำมันแทรกซึมลงไป  ทำทุกวันสูงสุด 2 อาทิตย์ต่อ 1 เซ็ต แล้วหยุดพัก 1 อาทิตย์ แล้วค่อยทำต่อ  ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดที่จะทำคือหลังจากประจำเดือนหมด

งดทำช่วงมีประจำเดือน หรือมีแผลตรงบริเวณที่จะประคบ
งดทำช่วงใส่ตัวอ่อน (ตัวอ่อนเจอความร้อนไม่ได้)
งดทำหลังจากเก็บไข่เพราะมีแผลเปิดจากการถูกเข็มจิ้มอยู่ข้างใน

อุปกรณ์ที่ต้องใช้ :
1. Castor oil - Organic - Cold Pressed - ชนิดใช้ทาผิวหนัง
2. ผ้าขนหนูบาง ๆ ผืนเล็ก หรือผ้าขาวบาง - เราใช้ผ้าขนหนูที่ตอนไปญี่ปุ่นไป onsen แล้วเค้าแจกให้กลับบ้านเลย ขนาดยาวเท่าผ้าเช็ดผม แต่ความบางระดับอย่าเรียกว่าขนหนูเลย แบบว่าผ้าขนหนูบ๊าง บาง เหมือนใช้แล้วทิ้ง แต่มันดีมาก เพราะว่ามันไม่เปลืองน้ำมันดี เอามาพับขนาดปิดหน้าท้องส่วนล่างพอดี
3. ผ้าห่มร้อนไฟฟ้า หรือ ถุงน้ำร้อน - แนะนำผ้าห่มไฟฟ้า เพราะระดับความร้อนเสถียรกว่า ควบคุมระดับความร้อนได้ แล้วนอนนาน ๆ เป็นชั่วโมงได้ยาว ๆ ถ้าใช้ถุงน้ำร้อน ใช้ไปแป็บ ๆ ความร้อนหมดแล้ว แล้วเราเลอะน้ำมันไปทั้งตัวแล้วจะลุกไปเปลี่ยนน้ำร้อนก็คงยาก
4. พลาสติกเอาไว้คลุมกันเลอะ  จะใช้ พลาสติก wrap cling film ทำกับข้าวก็ได้ หรือใช้ถุงก็อปแก็บมาตัดเป็นแผ่นก็ได้  หรือใช้ถุงขยะมาตัดเป็นแผ่นก็ได้
5. โถแก้วใส่ผ้าชุบ castor oil - เราใช้ขวดแยมเก่าเหมาะมาก
6. ผ้าเช็ดตัวที่เก่าแล้ว  เลอะได้  ด่างได้ไม่เสียใจ

วิธีทำ Castor oil pack แบบฉบับของเรา :
1. ตัดถุงขยะแผ่เป็นแผ่นรองไว้ขนาดประมาณความยาวตั้งแต่หน้าอกถึงก้น  กว้างกว่าส่วนกว้างของลำตัว  ถ้าเป็นถุงขยะไซส์ใหญ่ ปูให้นอนได้ทั้งตัวเลยยิ่งดี (ขึ้นอยู่กับพื้นผิวที่จะนอน  ถ้าเป็นเตียง เป็นโซฟา ถ้ามีสิทธิ์เลอะแล้วล้างไม่ออกให้ปู  แต่ถ้าเป็นพื้น คิดว่าไม่ขี้เกียจเช็ดถูก็ไม่ต้องปู)
2. ปูผ้าเช็ดตัวเพื่อผิวสัมผัสและกันเปื้อน  นอนบนพลาสติก 2 ชั่วโมงมันไม่สบายตัว (ในกรณีไม่ได้ปูพลาสติกชั้นแรก ชั้นนี้ก็ควรปูรองไว้)
3. นำผ้าขาวบางหรือผ้าขนหนูผืนเล็กมาพับแล้วใส่ขวดแก้ว  แล้วเท castor oil ลงไปจนท่วม ให้น้ำมันซึมเข้าไปในผ้าจนชุ่ม
4. ตั้งหม้อต้มน้ำไฟต่ำ  ก้นหม้อปูผ้าขนหนูต้มไปด้วยอีกผืนกันโถแก้วแตก
5. ใส่โถแก้วที่มีผ้าและ castor oil ลงไปต้มให้น้ำมันอุ่นจะได้ซึมง่าย ๆ  - เอาแค่อุ่นจัดพอไม่ต้องให้เดือด
6. ก่อนแปะผ้าเอาน้ำมันอุ่น ๆ มานวดท้องก่อน  นวดแบบ Fertility massage* ได้ยิ่งดี (เราก็ดู clip ครั้งสองครั้งที่เหลือก็นวดมั่ว ๆ แต่นวดนาน ๆ )
7. เอาผ้าออกจากขวดแก้ว มาแปะไว้ที่หน้าท้องส่วนล่าง  ให้ครอบคลุมตรงตำแหน่งมดลูก รังไข่
8. คลุมทับด้วยพลาสติกอีกที (ไม่ให้ผ้าห่มไฟฟ้าเลอะ) หรือจะพันรอบลำตัวเลยก็ได้  เพราะน้ำมันจะไหลย้อยไปถึงหลังอยู่ดี
9. เอาผ้าห่มไฟฟ้ามาแปะบนผ้า castor oil
10. นอนนิ่ง ๆ ให้ได้ 90 นาที (อ่านเจอมาว่า 90-120 นาทีคือระยะเวลาที่ได้ผลดีที่สุด)  ถ้ามีเวลาอีกก็นอนยาวไป 2 ชั่วโมง
11. ตอนเสร็จแล้วเอาทุกอย่างออก ผ้าชุบ castor oil พับแล้วใส่ขวดโหลแล้วแช่ตู้เย็นไว้ใช้ครั้งต่อไปได้เลย  พลาสติกก็ทิ้ง ตอนเอาออกระวังเลอะสิ่งต่าง ๆ ด้วย  เห็นเค้าว่าเลอะแล้วต่อให้ซักแล้วก็จะยังด่าง  อย่าให้เลอะอะไรดีที่สุด

Tips ในการทำ Castor Oil Pack :
- ทำตอนดูทีวีก่อนอาบน้ำ  หรือตอนนอน จะได้ไม่เสียเวลา แล้วจะได้นอนยาว ๆ
- ถ้าขี้เกียจอุ่นขวด castor oil กับผ้า ให้เทน้ำมันแล้วนวด Fertility massage บนท้องจนร้อน (ใช้เวลาในการนวดพอสมควร จะได้ผลกว่าแค่ทาน้ำมันเฉยๆ)  แล้วคลุมพลาสติกกับแปะผ้าห่มร้อนเลย  ข้ามขั้นตอนการต้มน้ำมันไป  (คิดเข้าข้างตัวเองเวลาขี้เกียจว่า แค่ประคบร้อนให้มดลูกอุ่นก็ช่วยแล้ว)
- บางคนไม่ต้มแต่เอาไปเข้าเตาอบแทนก็ได้  แต่ไม่แนะนำให้เข้าไมโครเวฟ  กลัวระเบิดจ้า

Fertility Massage
ลองหาตามเน็ตได้เลย นวดประมาณนี้   การนวดมันเพิ่มการไหลเวียนโลหิตอยู่แล้ว  เลือดลมดีก็จะท้องง่ายขึ้น  อวัยวะบริเวณนั้นก็จะทำงานดีขึ้น

Tips สำหรับการตรวจตั้งครรภ์ด้วยที่ตรวจปัสสาวะตรวจฮอร์โมน hCG

• ถ้าอยากรู้ว่าเริ่มมีฮอร์โมนจริง ๆ ใช้ที่ตรวจ Digital ของ Clearblue  เพราะไวต่อฮอร์โมนมาก  ตรวจได้ตั้งแต่ฮอร์โมนน้อย ๆ  ในแผ่นพับบอกว่าตรวจได้ตั้งแต่ค่า hCG 25 mIU/ml

• ถ้าอยากประหยัด ซื้อที่ตรวจปัสสาวะทั่วไปมาตรวจ  ถ้าขึ้นขีดจาง ๆ ค่อยเอา Clearblue digital มาตรวจซ้ำเพื่อป้องกันผลลวง False Positive  แล้วก็ไม่ต้องส่องให้เสียเวลา

• ถ้าอยากรู้ว่า hCG เยอะพอที่จะทำให้ครรภ์นี้แข็งแรงไม่หลุดภายใน 5-6 week แรก แนะนำของจีน  ถ้า Test line เข้มกว่า ​Control line ได้แสดงว่าฮอร์โมนเยอะจริง  เพราะที่ตรวจของจีนมันไม่ไวต่อฮอร์โมน  ถ้ามันเข้มได้นี่คือเยอะจริง

• สีขีดที่เข้มหรือจางของที่ตรวจครรภ์สัมพันธ์กับระดับ hCG ที่สูงหรือต่ำได้  และสามารถคาดเดาเบื้องต้นได้ว่าครรภ์นั้นจะเป็นครรภ์ที่แข็งแรงหรือไม่  ยิ่งฮอร์โมน hCG สูงก็เแปลว่ารกมีการเกาะและแลกเปลี่ยนสารกับเลือดของแม่ที่ดีกว่าระดับฮอร์โมนต่ำ  ถ้าขีด Test line เข้มกว่า Control line ก็สบายใจได้ไปหนึ่งเปลาะ

• ที่ตรวจครรภ์ที่เชื่อถือได้ก็จะสามารถตรวจฮอร์โมน hCG ได้ไวกว่ายี่ห้อที่คุณภาพต่ำกว่า

• ราคาของที่ตรวจครรภ์ไม่ได้บอกถึงระดับคุณภาพของที่ตรวจเสมอไป  แต่ที่ตรวจครรภ์ของจีนคุณภาพก็ต่ำตามราคา

• ถ้าดื่มน้ำเยอะฮอร์โมนจะเจือจาง  และถ้าฮอร์โมนน้อย แล้วดื่มน้ำเยอะ อาจจะตรวจปัสสาวะไม่พบการตั้งครรภ์ได้  ถึงแม้จะมีการตั้งครรภ์ก็ตาม (False Negative)

• อย่าเชื่อคำโฆษณาของที่ตรวจบางยี่ห้อว่าสามารถตรวจฮอร์โมน hCG ได้ตั้งแต่ระดับ 10 หรือตรวจได้ตั้งแต่ 7 วันหลังจาก xxx กัน เพราะมันไม่จริง

• รู้ว่าตื่นเต้น  แต่อย่ารีบตรวจเร็วจนเกินไป  เพราะผลที่ได้ยังไม่ใช่คำตอบสุดท้าย  


เห็นหลาย ๆ คนชอบตรวจปัสสาวะเร็ว ๆ ส่องแล้วส่องอีก  พอมีขีดขึ้นจาง ๆ ก็รีบดีใจกันใหญ่  เราก็เข้าใจนะว่าใคร ๆ ที่ตั้งใจท้อง ก็อยากรู้ว่าท้องมั้ย  ลุ้นมานานก็อยากจะรู้คำตอบซะที  สำหรับเราต้องบอกเลยว่าต่อให้ท้องอีก  แค่เห็น 2 ขีดก็คงไม่ดีใจ  จนกว่าจะผ่าน 3 เดือนไปได้  เพราะการท้องไม่ได้แปลว่าจะได้ลูก  แล้วที่ตรวจปัสสาวะก็มี error เยอะมาก False Positive, False Negative เดี๋ยวจะดีใจเก้อ เสียใจเก้อกันเปล่า ๆ  อย่างน้อยก็รอให้ขีดเข้ม ๆ ชัวร์ ๆ ก่อนแล้วค่อยดีใจกันนะ  ถ้าท้องจริง ยังไงมันก็ต้องขึ้น 2 ขีด  และถ้าอยากรู้ว่าท้องชัวร์ก็ต้องได้ขีดเข้ม ๆ   ไม่ต้องเสียเวลาส่อง เสียเวลาเดา

จากการที่เคยตรวจตั้งครรภ์ด้วยปัสสาวะเมื่อตอนท้องครั้งแรกมาแล้ว  แล้วมาเปรียบเทียบกับการตรวจครั้งนี้ทำให้รู้ได้ว่าสีของที่ตรวจครรภ์ก็บอกอะไรเราได้หลาย ๆ อย่างเลย

ภาพที่ตรวจครรภ์จากการท้องครั้งที่ 1 - ตรวจเมื่อวันที่ 9 หลังจากกำหนดรอบเดือน

Test line สีเข้มกว่า Control line ท้องนี้จึงอยู่ได้เกิน 2 เดือน  ที่ตรวจครรภ์ซื้อจาก Watsons ทั้งหมดยกเว้นแถบอันล่างของจีนซื้อ online

ยี่ห้อที่สามารถจะบ่งบอกถึงระดับ hCG ได้ คือ อันที่ 2 และ 3 จากข้างบน 

ยี่ห้อที่ 2 คือ Exact ยี่ห้อที่ 3 จำไม่ได้ว่ายี่ห้ออะไร, ที่ตรวจอันแรกสี Test Line เข้มได้สูงสุดเท่า Control Line จึงไม่แนะนำ ส่วนอันสุดท้ายของจีนก็ตอบสนองกับระดับ hCG สูง ๆ แล้วเท่านั้น hCG ต่ำไม่สามารถตรวจได้ (ดูจากรูปถัดไป)

ภาพการตรวจครรภ์จากการท้องครั้งที่ 2 - เริ่มจาก 8 วันหลังจากใส่ตัวอ่อน (14/6/17) (ไม่นับวันใส่ตัวอ่อน) - เทียบเท่า 4 วันก่อนวันมีประจำเดือน ไล่ไปเรื่อย ๆ จนถึง 6 วันหลังจากกำหนดรอบเดือน

วันที่14/6/17 ที่หมอนัดเจาะเลือดตรวจ hCG ครั้งแรกใช้ที่ตรวจปัสสาวะไม่ขึ้นทั้ง ๆ ที่มีฮอร์โมน 24.9 และที่ตรวจเขียนว่าสามารถตรวจฮอร์โมนได้ตั้งแต่มีค่าแค่ 10 สรุปคือไม่จริง

ฮอร์โมนขึ้นเรื่อย ๆ แต่ที่ตรวจก็แทบจางพอ ๆ กัน คาดว่าขึ้นน้อยมากเกินไป หรือที่ตรวจไม่ไวต่อฮอร์โมนพอ  ดังนั้น ถ้าตรวจแล้วขึ้นขีดจางแบบนี้  เตรียมใจไว้ได้เลยว่าอาจจะไม่ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์

จริง ๆ อยากจะใช้ที่ตรวจดีกว่านี้แต่หมดบ้านแล้วเหลือแต่ของจีน  แต่ก็ดีตรงที่ถ้ามันไม่เข้มซะทีก็แสดงว่าความหวังริบหรี่มาก

เปรียบเทียบสีให้ดูว่าเข้มขนาดนี้มีฮอร์โมนประมาณเท่าไหร่

ที่ตรวจยี่ห้อ Fortel ไปเจอที่สิงคโปร์เลยซื้อมาประมาณครึ่งโหล  ราคาไม่ถูกเลยประมาณอันละ 200-300 บาท  ที่ซื้อเพราะเชื่อคำโฆษณาหน้ากล่องว่าสามารถตรวจได้เร็วมากตั้งแต่ 7 วันหลังจากมีอะไรกัน  แถมแผ่นพับด้านในบอกว่าตรวจได้ตั้งแต่ฮอร์โมนระดับ 10 

สรุปหลอกลวงทั้งเพ  เป็นที่ตรวจที่ตรวจขึ้นช้ามาก  ขึ้นขีดวันเดียวกับที่ตรวจจีนสามารถตรวจเจอ คือประมาณ hCG 30-50 ขึ้นไป ไม่ได้ตรวจไวกว่ายี่ห้ออื่นอย่างที่โฆษณา

เจอรีวิวของคนอื่นในอินเตอร์เน็ตทดสอบที่ตรวจ 3 อัน ยี่ห้อ Fortel, Watsons และ Clearblue ปรากฎว่า Fortel เป็นยี่ห้อเดียวที่ไม่ขึ้นขีด !!  ในขณะที่ยี่ห้ออื่นสามารถขึ้นขีดจาง ๆ ได้แล้ว

สรุปยี่ห้อนี้ไม่แนะนำอย่างแรง

ยี่ห้อ​ Exact  ซื้อที่ Watsons

ยี่ห้อนี้หลังจากใช้มาชอบที่สุด  มีความไวต่อฮอร์โมนที่ดี  ถึงแม้จะเขียนว่าทดสอบฮอร์โมนได้ตั้งแต่ระดับ 25 ก็ตาม  มีความเข้ม-จาง ของ Test line ที่สามารถบ่งบอกถึงระดับ hCG ได้ดี

ที่ตรวจของจีน Brand A ดูดีกว่า Brand B ขีดที่ขึ้นชัดเจนกว่า

Brand B กล้าโฆษณาว่าทดสอบได้ตั้งแต่ฮอร์โมนระดับ 10 ในความเป็นจริงต้องเกือบ 50 โน่น  แถมขีด Control line ก็ไม่เข้มด้วย

ของราคาไม่แพงก็ได้คุณภาพเท่านี้แหละเนอะ

แต่ถ้าฮอร์โมนสูงมาก Brand A ก็สามารถโชว์ขีดที่เข้มกว่า Control line ได้

ที่ตรวจของ Watsons แบบนี้ให้ผล False Positve ง่ายกว่ายี่ห้ออื่น  อาจจะเป็นเพราะหยดปัสสาวะเยอะเกินไป (ตรงข้างนอกกล่องเขียนให้หยด 3 หยด แต่แผ่นพับเขียนให้หยด 5 หยด ในภาพคือหยดไป 5 หยดใหญ่ เลยได้ผลลวงเหมือนว่าจะตั้งครรภ์)  แล้วก็จากที่เคยกล่าวไว้รอบหนึ่งคือที่ตรวจแบบนี้ไม่สามารถบอกระดับ hCG ได้ เพราะความเข้มจางไม่ค่อยดี - ที่ตรวจแบบนี้ไม่แนะนำ

(False Positive)

พอมาทดสอบกับ Clearblue digital ก็พบว่าไม่ตั้งครรภ์ และหลังจากนั้นไปเจาะเลือดก็คือไม่ตั้งครรภ์  เพราะฉะนั้นถ้าตรวจแบบเป็นขีดแล้วขึ้นขีดจาง ๆ ใช้ Clearblue digital ตรวจซ้ำเพื่อยืนยันได้เลย  เพราะ Clearblue ค่อนข้างแม่นยำมากที่สุดเท่าที่เคยทดลองใช้มาแล้ว

ตรวจซ้ำกับที่ตรวจรุ่นที่ชอบของ Watsons ก็ขาวสะอาด  ตอนนี้ชอบรุ่นนี้ที่สุดแล้ว  ราคากลาง ๆ แสดงผลได้ค่อนข้างแม่นยำ

ภาพการตรวจครรภ์จากการท้องครั้งที่ 3 (25/01/2018 - 7 วันหลังใส่ตัวอ่อน, ไม่นับวันใส่ตัวอ่อน) - ตรวจของจีนขึ้นเงา ๆ ก็ไม่ต้องเดา เอา Clearblue Digital มาตรวจซ้ำเพื่อ Confirm ผลเลย  แบบนี้ไม่ False Positive ผลออกมาท้อง

การปรับแสงรูปให้ แสงน้อยลงและ contrast มากขึ้นก็ทำให้เห็นขีดจาง ๆ ชัดขึ้นได้

ความเข้มของขีดกับระดับค่า hCG

ทำ IUI ครั้งแรก

24/01/2017 -  เริ่มต้นการรักษาการมีบุตรยากอย่างจริงจัง
ประจำเดือนมาวันที่ 24/01/2017  พอประจำเดือนมาวันแรกก็เลยรีบมาหาคุณหมอทันที ที่นวบุตร สาทร  คนเยอะมาก  ได้คิวที่สิบกว่า  กว่าจะได้เจอคุณหมอ 2 ชั่วโมง คุณหมอก็ให้ตรวจเลือดดูฮอร์โมน  แล้วก็นัดวันให้สามีมาตรวจเสปิร์มวันหลัง  ให้เสปิร์มมีอายุอยู่ในช่วง 3-5 วัน  แล้วก็นัดวันอัลตร้าซาวด์ดูช่องท้อง  เดือนนี้ก็ถือว่าเป็นเดือนที่พักก่อน  เพราะคุณหมอไม่ได้ให้ยากระตุ้นไข่มาทาน

28/01/2017 -  ตรวจสเปิร์ม
สามีมาเก็บสเปิร์มครั้งแรก  ต้องการภรรยาเข้าไปให้กำลังใจในห้องเก็บสเปิร์ม  ทำให้เราได้เห็นว่าห้องเป็นยังไงด้วย  แล้วก็มี CD หนัง AV ให้เลือกหลายประเภทมาก ทั้งเอเชีย ทั้งฝรั่ง  พอเก็บเสร็จแล้วส่งสเปิร์มเสร็จก็กลับบ้านเลย  รอฟังผลทีเดียวตอน Ultrasound ไข่

03/02/2017 -  Ultrasound + ฟังผลฮอร์โมน + ผลสเปิร์ม
วันนี้หมอให้มา Ultrasound ดูมดลูก รังไข่  คำแรกที่หมอพูดคือ มีเนื้องอกนะ 2 ก้อน แต่ไม่ต้องไปซีเรียสอะไรกับมัน  เพราะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่สำคัญ รู้รึยัง? (ฟังแล้วดีใจมาก  มันต้องแบบนี้สิ  หมอคนนี้ดีจังเลย เราเลือกหมอไม่ผิด  ไม่ใช่เหมือนโรงพยาบาลที่เคยหามา ผ่านมือ Ultrasound กันมาตั้ง 3-4 รอบไม่มีใครเคยบอกเลยว่ามีเนื้องอก)  

แล้วก็บอกว่าผนังมดลูกสวยมาก กำลังดี ประมาณ 10-11mm  แล้วก็มีไข่โต ๆ 1 ฟองข้างนึง  ส่วนอีกข้างนึงเป็นเม็ดเล็ก ๆ เป็นพวงเหมือนสร้อยข้อมือเลยอยู่ในรังไข่  แต่หมอก็บอกว่าไม่เป็นไร  ผลฮอร์โมนก็มีโปรแลคตินสูงกว่าปกติไปเล็กน้อย เกินไป 2-3 หน่วย  หมอก็ให้ยา Bromergen 2.5mg มาให้กินครั้งละ 1/2 เม็ด วันละ 1 ครั้ง ก่อนนอน  ตัวนี้กินยาวเลยจนกว่าจะท้อง  ส่วนฮอร์โมนอย่างอื่น  หมอบอกว่าปกติดีสำหรับคนอายุเท่านี้  

ส่วนสามีก็เสปิร์มเยอะดี 115 ล้านตัว วิ่ง 59% แต่สมบูรณ์แค่ 3% แต่เพราะว่าจำนวนทั้งหมดเยอะ  พอคูณออกมาตัวที่สมบูรณ์ก็ยังเยอะอยู่  ถือว่าปกติดี

แล้วก็ได้ยากระตุ้นไข่ Zimaquin 50mg (Clomiphene cirtrate) ให้มา 10 เม็ด รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2  ครั้ง หลังอาหาร เช้า เย็น - เริ่มทานวันที่ 3 ของประจำเดือน  แล้วค่อยกลับมา Ultrasound ดูไข่กันอีกที

05/03/2017 -  Ultrasound ดูไข่
คราวนี้คุณหมอให้โอนเคสมารักษาที่สาขาสยาม  เพราะคนน้อยกว่ามั้ง  วันนี้ Ultrasound ดูไข่ก่อนนัดฉีด IUI วันนี้ได้ไข่ ทางซ้าย 1ใบ 15mm ทางขวา 3 ใบ 16mm, 14.5mm, 11 หรือ 13mm จำไม่ได้  หมอบอกว่าใช้ได้ 3 ใบ อีกใบเล็กเกิน  แล้วก็มาตกใจที่ว่าคราวที่แล้ว Ultrasound แล้วผนังมดลูกสวยมาก  คราวนี้กลับเหลือแค่ 5mm เอง คุณหมอบอกว่าบางไป  เคยได้ยินมาว่าการกินยากระตุ้นไข่มาก ๆ จะทำให้ผนังมดลูกบาง  น่าจะจริง

ปกติไข่ควรจะต้องมีขนาด 18mm ขึ้นไป ถึงจะโอเค  แต่ของเรายังไม่ถึงวันทำ IUI ไข่ยังมีเวลาโตได้อีก  ไม่มีปัญหา  เห็นพยาบาลบอกว่าไข่จะโตวันละ 1-2mm  ส่วนผนังมดลูกควรจะต้องหนา 8-10mm  ถึงจะดี

วันนี้เลยได้ยาเพิ่มเยื่อบุมดลูกมาทาน Progynova 2mg รับประทานครั้งละ 2 เม็ด  วันละ 3 ครั้ง  หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น แล้วก็ได้ยาฉีดแบบเข็มปากกามาฉีดให้ไข่ตกก่อนฉีดเชื้อ IUI - Ovidrel Prefilled Syringe (Choriogonadotropin Alfa Injection)

07/03/2017 -  ฉีด Ovidrel ให้ไข่ตก ครั้งแรก
หมอบอกให้จิ้มพุงเอาเองตอนเที่ยงคืนวันที่ 7 ถ้าเป็นพวกนอนเร็ว ตื่นเช้าก็ให้ช้าสุด 6 โมงเช้าวันที่ 8  แต่คนอย่างเรานอนดึกแค่ไหนก็ได้  แต่ตื่นเช้านี่ทรมานมาก  เลยจะฉีดตอนกลางคืน  พอเที่ยงคืนก็ไม่กล้าฉีด  เลยให้สามีฉีด  เค้าก็ฉีดไม่เป็น  มันเป็นเข็มแรกของเราทั้ง 2 คน เราก็กลัวทำใจฉีดตัวเองไม่ได้   เอกสารที่คลินิกให้มามันไม่เหมือนกับเข็มที่เราได้  ในเอกสารมันเหมือนเข็มฉีดยาธรรมดา  กว่าจะ serach youtube วิธีฉีด เพื่อความชัวร์กัน ก็ดูคลิปกันไป 2 รอบ  ปรากฎว่าเริ่มฉีดตี 1  สามีก็ทำตามสูตร หมุน ๆ dose จิ้ม กดมิด รอแล้วดึงเข็มออก  แล้วเช็คดูอีกทีว่ายาหมดหลอดมั้ย  ปรากฎว่ายายังเต็มอยู่จ้า! โกรธ หัวเราะ และน้ำตาไหลพร้อมกัน ฉันโดนเข็มจิ้มฟรี ๆ 1 ที หรอเนี่ย กรี๊ด  แล้วก็เอาล่ะ ทำใจใหม่  สามีจิ้มใหม่ คราวนี้เราบอกว่าเอาให้ชัวร์ว่ายามันลงไปหมดก่อนดึงเข็มขึ้นมา  แล้วก็สำเร็จกว่าจะเสร็จตี 1 ครึ่ง   ไม่เข้าใจทำไมคนอื่นบอกว่าไม่เจ็บเลย  ฉีดง่าย ๆ แล้วฉีดกันเองชิล ๆ  ไม่อยากจะนึกเลยว่าถ้าต้องทำ IVF จะโดนเข็มเยอะกว่านี้อีกเท่าไหร่  เกิดเป็นผู้หญิงนี่ต้องอดทนจริง ๆ

คลิปการสอนฉีดที่ละเอียดดี

https://www.youtube.com/watch?v=JhpIJ9jcpEY&index=7&list=PL31G6zjO6xIU20xp3rz0C0pJWLgP-N918

ภาพเข็มของเราหลังฉีดเสร็จ ลืมถ่ายเข็มก่อนฉีด ลักษณะจะเหมือนปากกา แล้วก็มีตัวเลข dose 250 ที่หน้าจอ (อีกฝั่งนึง ภาพนี้มองไม่เห็น แต่ในคลิปจะเห็นละเอียด)

09/03/2017 -  ฉีดเชื้อ IUI ครั้งแรก
วันนี้มีนัดทำ IUI ตอน 6 โมงเย็น  ได้คิวที่ 6  แต่ต้องให้สามีมาเก็บเชื้อก่อนบ่าย 3 เพราะว่าเรา request ขอคัดเชื้อ เอาแต่สเปิร์มเพศชาย  ซึ่งหมอบอกว่าได้ผล 70% เราก็คิดว่ายังดีกว่าไม่คัดนะ  ถ้าเราอยากได้ลูกชายจริง ๆ  สามีก็หยุดงาน  เราก็ไปพร้อมกันเลย  พอเก็บเชื้อเสร็จตอนบ่าย 3 ก็รอแหง็กจนเย็น  แล้วก็มีเรื่องน่าตื่นเต้นคือ  อยู่ ๆ หม้อแปลงไฟระเบิด กระรอกน้อยวิ่งเข้าหม้อแปลงไฟ  ไฟดับทั้งตึกจ้า ตอนประมาณ 4 โมงเย็น  เราก็แอบคิดในใจวันนี้จะเสียเที่ยวมั้ยเนี่ย  ทำไมต้องมาเกิดเรื่องเอาวันนี้  ถ้ารอจนเย็นแล้วเค้าค่อยมาบอกว่าทำไม่ได้จะทำยังไง  แต่ก็ได้แต่ลุ้น  เพราะว่าหมอยังไม่มา

หมอมาตอนเกือบ 1 ทุ่ม  พอ 1 ทุ่มครึ่งก็ถึงคิวเรา  เข้าไปก็ Ultrasound ก่อน  ปรากฎว่าไม่เห็นไข่เพราะว่าไข่ตกไปแล้ว  หมอก็บอกว่าปวดท้องไข่ตกเมื่อไหร่  เราก็เหวอ ปกติไม่เคยสังเกตตัวเอง  แต่หมอก็เดาว่าน่าจะประมาณบ่าย ๆ ของวันนี้  ถ้าเป็นอย่างนั้น timing ดีมาก  แล้วผนังมดลูกสวยแล้ว 10mm   ส่วนสเปิร์ม หมอบอกได้ 93 ล้านตัว  วิ่ง 82% ดันลืมถามว่า สเปิร์มก่อนคัด หรือหลังคัด

แล้วหมอก็ฉีดเลย  เอาท่อเล็ก ๆ ยาว ๆ มาใส่เข้าไป  หมอบอกว่าปากมดลูกเปิดดีมาก ไม่เจ็บเลย  โชคดีมาก  ไม่รู้สึกอะไรเลย  ตอนแรกอ่านของคนอื่นแล้วบอกว่าเจ็บก็กลัว ๆ อยู่เหมือนกัน  แล้วหมอก็บอกว่าเสปิร์มเข้าไปหมดไม่มีไหลย้อนกลับ ทุกอย่างดี  ให้นอนพักครึ่งชั่วโมงแล้วกลับบ้านได้

พอครึ่งชั่วโมงพยาบาลก็มาเรียก  แล้วก็ให้ใบวิธีปฎิบัติตัวหลังทำ IUI ให้พัก 3 วัน นับวันพรุ่งนี้เป็นวันแรก  ที่เหลือก็ทำตัวปกติได้  แต่อย่าทำอะไรหนักหักโหม  อย่าเพิ่งออกกำลังกาย  แล้วก็นัดมาเจาะเลือดดูผลว่าท้องหรือไม่วันที่ 23/03/2017 14 วันหลังทำพอดี

คุณหมอได้ให้ยามาเริ่มทานตั้งแต่วันที่ 13/03/2017 Duphaston 10mg 20 เม็ด รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร เช้า เย็น ยาจะหมดก่อนวันที่ 23/03/2017 ที่นัดเจาะเลือดพอดี  หาดูในเน็ตตัวนี้คือยากันแท้ง  รู้สึกอุ่นใจดี เพราะบางที่ทำ IUI เสร็จก็ไม่มียาตัวนี้ให้นะ

10-22/03/2017 - 2 อาทิตย์ที่ยาวนานกว่าจะรู้ผล...นอยด์...นอยด์...นอยด์
หลังทำก็มีความรู้สึกหน่วงๆ จี๊ด ๆ แปล๊บ ๆ แสบ ๆ ไฟช็อต ที่ท้องบ้าง เดี๋ยวก็ทางขวา เดี๋ยวก็ทางซ้าย

สามีลางานตั้งแต่วันที่ 10-13 เพื่อมาดูแลเราโดยเฉพาะ  บังคับให้เรานอนอยู่บนเตียงอย่างเดียว 3 วัน  แล้วเค้าก็เสิร์ฟข้าวเสิร์ฟน้ำ 3 มื้อให้  น่ารักสุด ๆ ได้ 3 วัน  หลังจากนั้นกลับสู่สภาพเดิม  ตัวใครตัวมันนะ 😅

7 วันแรกยังชิล ๆ พักผ่อนซะเป็นส่วนใหญ่  แต่หลังจากอยู่บ้านทั้งอาทิตย์  สามีไม่ให้ออกนอกบ้าน ไม่ให้ขับรถ  ไม่ให้ขึ้นลงบันไดเยอะ  ความเบื่อก็เข้ามาเยือน  ยิ่งว่างก็ยิ่งคิดเยอะ ยิ่งนอยด์ ยิ่งเครียด

พอวันที่ 11 หลังจากทำ IUI (20/03/2017) ก็เริ่มตรวจปัสสาวะทดสอบตั้งครรภ์ตอนเช้า  ก็เจอขีดเดียว  ทำทุกวันก็เจอขีดเดียว  จนท้อแล้ว

23/03/2017 -  เจาะเลือดตรวจผลตั้งครรภ์และแล้ววันนี้ก็มาถึง  หลังจากเครียดอยากรู้ผลอยู่นาน  ตื่นเช้ามาลองทดสอบปัสสาวะอีกรอบ  ก็เจอขีดเดียว  เลยทำใจไว้แล้วว่าไม่น่าจะท้อง  ไปถึงคลินิก เจาะเลือด แล้วพยาบาลก็โทรมาบอกผลหลังจากนั้น ชั่วโมงกว่าว่าไม่ท้องนะคะ ได้ค่า hCG ประมาณ 2-3  ถ้าประจำเดือนมาก็ค่อยโทรมานัดคุณหมอใหม่สำหรับการรักษาครั้งหน้า  จริง ๆ วันนี้ถ้าท้องก็จะได้ฉีดยากันแท้งด้วย  

จบ จบ จบ รอบนี้ กับความคาดหวังและความเครียด  


* ค่าใช้จ่ายทั้งหมดในการเริ่มตรวจเลือดวันแรกจนตรวจเลือดวันนี้ของ IUI คือ 20,020 บาท (เลขสวยมากเลย)



พอทำ IUI ไม่สำเร็จ  ก็มีแต่คนมาบอกว่าทำ IUI ทำไมเสียเวลา เสียเงิน เปอร์เซ็นต์ความสำเร็จมีแค่ 10% เรียกว่าคนส่วนใหญ่แทบจะไม่ติดเลย  เอาเงินไปทำ ICSI ทีเดียวเลยดีกว่า เปอร์เซ็นต์ความสำเร็จมึถึง 40-60%  คนทำติดครั้งแรกมีเยอะกว่ามาก  แบบว่าตอนแรกยังไม่เคยลอง  แล้วคิดว่าตัวเองจะโชคดีไง  แล้ว IUI มันถูกกว่า ICSI สิบเท่าก็เลยขอลองก่อน  พอลองแล้วเรียนรู้แล้วก็รู้เลยว่าถ้าแก่แล้ว IUI แทบจะเป็นไปไม่ได้  ถ้าอายุน้อย ๆ ยังพอมีลุ้น  ถ้ามีเพื่อนจะบอกว่าถ้าจะลองก็ลองซักครั้งพอ  แล้วเก็บเงินไปทำ ICSI ซะเถอะ

เพิ่มเติมอันนี้รู้มาจากเพื่อนอีกที แต่ไม่ได้ฟังจากหมอโดยตรงนะ ว่าอย่ากินยากระตุ้นไข่บ่อย เพราะว่าจะทำให้ผนังมดลูกบาง แล้วจะกลายเป็นว่าทำให้ท้องยากขึ้นซะงั้น  (เราก็มานึกว่าเออจริง...ตอนกินยากระตุ้นไข่ 2 รอบแรก แล้วหมอให้ไปทำการบ้านเอง Ultrasound ทีไรผนังสวยทุกครั้ง  พอมากินยากระตุ้นไข่ครั้งที่ 3 เพื่อทำ IUI ครั้งแรก ดันผนังมดลูกบางแล้ว ต้องกินยาเพิ่มผนัง  ทั้ง ๆ ที่เป็นคนผนังมดลูกสวยมาโดยตลอด)  ถ้ายังไม่พร้อมจะทำ ICSI จริง ๆ ก็ลอง IUI ไม่เกิน  2-3 ครั้งก็พอ  มันเหมือนซื้อล็อตเตอรี่ มีแต่ความหวัง แต่โอกาสที่จะได้จริงมันน้อย  ถ้าดันทุรังทำไป 5-6 ครั้งนี่ค่าใช้จ่ายเท่าทำ ICSI เลยทีเดียว ซึ่งถ้าทำ  ICSI ก็อาจจะสำเร็จไปแล้ว  แถมเวลากดดันรอคอยว่าจะท้องไม่ท้องแค่ 9 วัน ไม่ใช่ 14 วันแบบ IUI  การรอคอยแบบไม่แน่ใจว่าจะมีหวังมันทรมานนะ

ตัดสินใจทำ ICSI ทันทีเลยค่ะ Chapter ต่อไป ICSI!

การรักษาภาวะมีบุตรยาก - อะไรคืออะไร IUI, GIFT, IVF, ICSI, IMSI

การคัดเลือกเชื้ออสุจิฉีดผสมเทียม

(Intrauterine insemination:IUI) 

เป็นการคัดเลือกตัวเชื้ออสุจิที่แข็งแรง และรูปร่างดี ในปริมาณที่มากพอฉีดเข้าสู่โพรงมดลูก โดยฉีดผ่านสายยาง ที่สอดผ่านปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อช่วยให้อสุจิมีโอกาสพบกับไข่ได้ง่ายขึ้น

วิธีนี้เป็นวิธีการรักษาที่ไม่ยุ่งยาก ค่าใช้จ่ายไม่สูง และมีโอกาสในการตั้งครรภ์พอสมควรอย่างไรก็ตามผลการรักษาจะดีหรือไม่ ขึ้นอยู่กับการคัดเลือกกลุ่มคู่สมรสที่เหมาะสมในการรักษา ซึ่งควรจะเป็นคู่สมรสที่มีอายุไม่มากไม่มีปัญหาเรื่องท่อนำไข่อุดตัน ไม่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่รุนแรงหรือใช้กับฝ่ายชายที่มีภาวะผิดปกติไม่มาก

การทำกิ๊ฟท์ GIFT

(Gamete Intrafallopian Transfers)

เป็นวิธีการนำเอาไข่ และตัวอสุจิใส่กลับเข้าไปในท่อนำไข่ ตรงตำแหน่งที่เกิดการปฏิสนธิตามธรรมชาติโดยใส่ผ่านหน้าท้องด้วยวิธีการส่องกล้องวิธีการนี้เหมาะสำหรับฝ่ายหญิงที่มีท่อรังไข่ปกติอย่างน้อย 1 ข้าง และฝ่ายชายที่มีเชื้ออสุจิที่ค่อนข้างปกติ

ขั้นตอนในการรักษา

1.    กระตุ้นรังไข่ด้วยฮอร์โมน ให้เกิดไข่หลายใบ

2.    ติดตามการเจริญของถุงรังไข่ด้วยอัลตราซาวนด์ ฉีดยาฮอร์โมนกระตุ้นให้ไข่สุก และรอให้ไข่เจริญเต็มที่ ซึ่งไข่จะสุกเต็มที่หลังฉีดยาประมาณ 34-36 ชั่วโมง

3.    เก็บไข่โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ที่มีหัวตรวจสอดทางช่องคลอดแล้วใช้เข็ม ขนาดเล็กดูดไข่ผ่านทางช่องคลอดในขณะที่คนไข้ได้ยาระงับความรู้สึก

4.    เตรียมน้ำเชื้ออสุจิในห้องปฏิบัติการ โดยคัดเลือกเอาเชื้ออสุจิตัวที่แข็งแรง

5.    นำไข่และอสุจิมารวมกัน แล้วใส่กลับเข้าไปในท่านำไข่โดยใส่ผ่านทางหน้าท้อง ด้วยวิธีการส่องกล้อง

6.    ให้ยาฮอร์โมน เพื่อช่วยให้รังไข่ทำงานสมบูรณ์ขึ้นหรือช่วยทำงานทดแทนรังไข่ และช่วยสนับสนุนการเจริญของเยื่อบุโพรงมดลูก

กรณีใช้เทคโนโลยีเพิ่มเติม....

- การรักษาอาการหรือภาวะแทรกซ้อน

- การเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกในการรับบริจาค

- การรับอสุจิบริจาค

- การคัดเลือกเพศ (Sex Selection)

- การนำเชื้ออสุจิออกจากอัณฑะด้วยวิธีเทเซ่ (TESE) หรือมีซ่า (MESA)

การทำเด็กหลอดแก้ว

(In–Vitro Fertilization:IVF)

   

จะคล้ายกับการทำกิ๊ฟท์มาก ต่างกัน คือ แพทย์จะนำเอาไข่และเชื้ออสุจิมาผสมกันในหลอดทดลองจนกระทั่งเกิดการปฏิสนธิ แล้วเลี้ยงต่อในห้องปฏิบัติการจนเป็นตัวอ่อน อีกประมาณ 2 – 3 วัน ซึ่งจะได้ตัวอ่อนในระยะ 4 – 8 เซลล์ หรือเลี้ยงจนถึงระยะบลาสโตซิสท์ (Blastocyst) แล้งจึงนำเอาตัวอ่อนใส่กลับเข้าไปในโพรงมดลูก เพื่อให้เกิดการเจริญเติบโตและฝังตัวต่อไป ในการเตรียมตัวอ่อนนี้อาจจะมีตัวอ่อนที่เหลือ และแข็งแรงก็สามารถทำการแช่แข็งและเก็บไว้ใช้ในรอบการรักษาต่อไปได้

วิธีการนี้เหมาะสำหรับคู่สมรสที่ฝ่ายหญิงมีความผิดปกติของท่อนำไข่ทั้งสองข้าง

มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เชื้ออสุจิของฝ่ายชายมีจำนวนน้อยหรือมีภาวะมีบุตรยาก

ที่ตรวจไม่พบสาเหตุ

ขั้นตอนในการรักษา

1.   กระตุ้นรังไข่ด้วยฮอร์โมน ให้เกิดไข่หลายใบ

2.   ติดตามการเจริญของถุงไข่ด้วยอัลตราซาวนด์ฉีดยาฮอร์โมนกระตุ้นให้ไข่สุก และรอให้ไข่เจริญเต็มที่หลังฉีดยา ประมาณ 34 – 36 ชั่วโมง

3.   เก็บไข่โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ ที่มีหัวตรวจสอดทางช่องคลอดแล้วใช้เข็มขนาดเล็กดูดไข่ผ่านทางช่องคลอดในขณะที่คนไข้ได้ยาระงับความรู้สึก

4.    เตรียมน้ำเชื้ออสุจิในห้องปฏิบัติการ โดยคัดเลือกเอาเชื้ออสุจิตัวที่แข็งแรง

5.    นำไข่และเชื้ออสุจิมารวมกัน ในภาชนะที่จัดเตรียมไว้ ภายในห้องปฏิบัติการ

6.    ตรวจสอบการปฏิบัติสนธิเพื่อพิจารณาเลี้ยงเป็นตัวอ่อนเพื่อย้ายเข้าโพรงมดลูก หรือแช่แข็งต่อไป

กรณีใช้เทคโนโลยีการรักษาเพิ่มเติม....

- การรักษาอาการหรือภาวะแทรกซ้อน

- การเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกในการรับบริจาค

- การรับอสุจิบริจาค

- การคัดเลือกเพศ (Sex Selection)

- การเลี้ยงตัวอ่อนระยะบลาสโตซิสท์ (Blastocyst Culture)

- บริการแช่แข็งตัวอ่อน (Embryo Freezing)

การทำอิ๊กซี่ 

(Intracytoplasmic Sperm Injection : ICSI)  

วิธีนี้จะคล้ายกับการทำเด็กหลอดแก้วมาก ต่างกันตรงที่การปฏิสนธิซึ่งการทำอิ๊กซี่

ขั้นตอนในการรักษา

1.กระตุ้นรังไข่ด้วยฮอร์โมน ให้เกิดไข่หลาย ๆ ใบ   

2.ติดตาม การเจริญเติบโตของถุงไข่ด้วยอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด ฉีดยาฮอร์โมนกระตุ้น ให้ไข่สุก และรอไข่เจริญเต็มที่ซึ่งไข่จะสุกเต็มที่หลังฉีดยา ประมาณ 34–36ชั่วโมง    

3.เก็บไข่โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ ที่มีหัวตรวจสอดทางช่องคลอดแล้วใช้เข็มขนาดเล็กดูดไข่ผ่านทางช่องคลอดในขณะ ที่คนไข้ได้ยาระงับความรู้สึก  

4.ตรียมน้ำเชื้ออสุจิในห้องปฏิบัติการ โดยคัดเลือกเอาเชื้ออสุจิตัวที่แข็งแรง  

5.นำเอาเชื้ออสุจิ 1 ตัว ฉีดเข้าไปในไข่ที่สมบูรณ์โดยใช้เครื่องมือและกล้องที่มีความละเอียดมากภายในห้องปฏิบัติการ

6.ตรวจสอบการปฏิสนธิ เพื่อพิจารณาเลี้ยงเป็นตัวอ่อนเพื่อย้ายเข้าโพรงมดลูก หรือแช่แข็งต่อไป

7.นำตัวอ่อนที่สมบูรณ์ย้ายเข้าโพรงมดลูก ด้วยวิธีการคล้ายกับการตรวจภายในอาจจำเป็นต้องให้ยาฮอร์โมนเพื่อทดแทนการทำงานของรังไข่

กรณีใช้เทคโนโลยีเพิ่มเติม....

- การรักษาอาการหรือภาวะแทรกซ้อน

- การเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกในการรับบริจาค

- การนำเชื้ออสุจิออกจากอัณฑะด้วยวิธีเทเซ่ (TESE) หรือมีซ่า (MESA)

- การเลี้ยงตัวอ่อนระยะบลาสโตซิสท์ (Blastocyst Culture)

- บริการแช่แข็งตัวอ่อน (Embryo Freezing)

Source : http://www.smarthospital-ivf.info/html/index.php?sub_me=21

การทำอิมซี่ 

(Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection : IMSI)  

เทคนิค IMSI คล้ายกับการทำ ICSI ต่างกันที่ขั้นตอนในการคัดเลือกอสุจิก่อนจะนำมาปฏิสนธิกับเซลล์ไข่

IMSI คือ เทคโนโลยีการคัดเลือกอสุจิด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่มีกำลังขยายสูง 6,000-12,000 เท่า มากกว่าการคัดเลือกอสุจิด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วยเทคนิค ICSI ที่มีกำลังขยายเพียง 200-400 เท่า ทำให้สามารถเห็นลักษณะรูปร่างของตัวอสุจิได้ละเอียดกว่า

เทคนิค IMSI นี้ จะช่วยให้สามารถมองเห็นรูปร่างลักษณะของอสุจิได้ชัดเจนยิ่งขึ้น โดยสามารถมองเห็น vacuole ที่หัวของอสุจิได้ ซึ่งการพบ vacuole ที่หัวของอสุจินั้นเป็นลักษณะที่บ่งชี้ว่า อสุจิตัวดังกล่าวอาจมีชิ้นส่วนของสารพันธุกรรมที่แตกหัก (DNA fragmentation) การนำอสุจิลักษณะนี้ผสมเข้าไปในเซลล์ไข่ จะส่งผลทำให้ตัวอ่อนที่ผสมได้ไม่สมบูรณ์ และอาจทำให้ไม่เกิดการฝังตัวในโพรงมดลูก หรือฝังตัวแล้วเกิดการแท้งได้ ซึ่งแตกต่างกับการทำ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ที่ใช้กล้องจุลทรรศน์ที่มีกำลังขยายเพียง 200-400 เท่า เท่านั้น จึงจะไม่สามารถมองเห็นรายละเอียดบริเวณส่วนหัวของอสุจิได้ดีนักเมื่อเทียบกับการทำ IMSI

ขั้นตอนในการทำ
ผู้ชายที่เข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยากจะได้รับการตรวจ Semen analysis และ Sperm DNA Fragmentation ก่อนเพื่อดูคุณภาพของอสุจิ

เหมาะสำหรับ
1.ฝ่ายชายมีความผิดปกติของอสุจิทางด้านจำนวนหรือคุณภาพและมี Sperm DNA fragmentation ในปริมาณที่สูง
2.มีประวัติอัตราการปฏิสนธิต่ำในรอบการรักษาที่ผ่านมา
3.มีอัตราการเจริญของ blastocyst ต่ำกว่าปรกติในรอบการรักษาที่ผ่านมา
4.การฝังตัวของตัวอ่อนในผนังมดลูกล้มเหลวมากกว่า 2 รอบการรักษา

ประโยชน์ของ IMSI

• เพื่อเลือกอสุจิที่มีคุณภาพดี
• เพิ่มอัตราการปฏิสนธิและการพัฒนาของตัวอ่อนที่ปกติ
• เพิ่มอัตราการตั้งครรภ์
• ลดอัตราการแท้งบุตร

เข้าสู่หนทางของการรักษาผู้มีบุตรยากจริง ๆ ซักที

หลังจากกระตุ้นไข่ 2 รอบไม่สำเร็จก็เลยไปคุยกับเพื่อนที่ทำกิฟท์แล้วได้ลูกสำเร็จ  แต่ละคนพูดเป็นเสียงเดียวกันหมดว่า  หมอที่เราไปหาเป็นหมอทำคลอด  ไม่ใช่หมอรักษาผู้มีบุตรยาก ให้เราไปหาเฉพาะทางเลยดีกว่า  อย่าเสียเวลากระตุ้นไข่แล้วไป xxx เองเลย  ทำแบบนี้อีกนิดเดียวก็​เหมือน IUI แล้ว

ตอนนั้นยังแยก IUI, IVF, ICSI ไม่ออก  หลังจากได้ยินอย่างนั้น  ก็โทรไปถามหลายคนที่เค้าทำกิฟท์แล้วสำเร็จ (จริง ๆ สมัยนี้เค้าทำ ICSI กันหมดแล้ว  แต่เรายังติดเรียกทำกิฟท์อยู่เลย เชยจริง ๆ)  แต่ละคนก็ทำกันคนละที่เลย  

การเลือกสถานที่กับคุณหมอเป็นอะไรที่ยากมาก  แต่ละคนที่ทำสำเร็จคนละที่ก็บอกว่าหมอตัวเองดีหมด  จริง ๆ หมอน่าจะเก่งหมดแหละ  สิ่งสำคัญคืองบประมาณและความใกล้บ้านมากกว่า เพราะว่าต้องไปหาหมอถี่มาก  แล้วก็ที่เพื่อนแนะนำมาคือ  ให้หาหมอที่รักษาด้วยการใส่ตัวอ่อน day 5 ระยะบลาสโตซีสต์ จะดีที่สุด  เพราะเค้าลองมาหมดแล้ว หลายสถานที่  บางที่ใส่ day 2, 3  อดทนทำตั้งหลายรอบไม่สำเร็จ  พอมาทำที่คลินิกที่ใส่ day 5 ครั้งเดียวติดเลย  ธรรมชาติคงคัดสรรตัวอ่อนที่แข็งแรงไว้แล้วถึงได้อยู่ถึง day 5 เลยจะมีเปอร์เซ็นต์ติดเยอะกว่า

โทรมาสอบถามที่คลินิกแรกที่เราเลือก  เค้าให้มาหาหมอใน 3 วันแรก ของการมีประจำเดือน  ประจำเดือนมาเมื่อไหร่ให้โทรไปจองคิวคุณหมอได้เลย