วันอังคารที่ 26 กันยายน พ.ศ. 2560

IVF / ICSI รอบที่ 2 : สิ้นสุดรอบนี้ ขอโทษค่ะ คุณไม่ได้ไปต่อ!! ตัวอ่อนโครโมโซมผิดปกติยกเซ็ต 😖


17/09/2017 -  นักวิทย์โทรมาบอกผลหลังเก็บไข่ + ตัวอ่อน day 1
นักวิทย์ของคลินิกโทรมาแจ้งผลว่า เมื่อวานเก็บไข่ได้ไข่ทั้งหมด 13 ใบ  จากรังไข่ข้างซ้าย 7 ใบ  ข้างขวา 6 ใบ  แต่ใช้ผสมได้ 10 ใบ  ผสมออกมาเป็นตัวอ่อน day 1 ได้  8 ตัวอ่อน

ฟังแล้วก็แอบใจหายหน่อย ๆ ว่าหายไปครึ่งหนึ่งจากคราวที่แล้ว  คราวที่แล้วเริ่มต้นก็ได้ 21 ใบแล้ว สุดท้ายยังเหลือตัวอ่อน 2 ตัวให้ได้ใส่  คราวนี้ตั้งต้น 13 แค่ผ่านไปวันเดียวเหลือ 8 ลางสังหรณ์ไม่ค่อยจะดี  เพราะอย่างที่รู้ ๆ มา ทุกอย่างจะหายไปทีละครึ่งหนึ่งทุก ๆ process   แต่ก็ยังมีหวังอยู่  เพราะคิดว่าส่องกล้องมาแล้ว  ต่อให้เหลือตัวอ่อน 1-2 ตัวก็น่าจะติดได้ลูกซักคน

21/09/2017 -  นักวิทย์โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 5
นักวิทย์ของคลินิกโทรมาแจ้งผลว่า ตัวอ่อน day 5 เหลือ 5 ตัว  แล้วก็กำลังจะส่งตรวจโครโมโซมทั้งหมด 5 ตัว (เรา request ตรวจโครโมโซมไป)  แล้วเดี๋ยวจะโทรมาแจ้งผลโครโมโซมอีกทีหนึ่ง

24/09/2017 -  นักวิทย์โทรมาบอกผลตรวจโครโมโซม
ตัวอ่อน 5 ตัว เป็นผู้หญิง 3 คน  ผู้ชาย 2 คน  ผิดปกติทุกตัว !!!! 😭    ฟังแล้วช็อค กรีดร้องกับสามี ฝันร้ายมาก ๆ

26/09/2017 -  พบคุณหมอ Ultrasound ดูท้องบวม + ปรึกษาผลตัวอ่อน
ครบ 10 วันหลังเก็บไข่ ท้องยังคงบวมใหญ่อยู่เหมือนคนท้อง 5-6 เดือน
คุณหมอ Ultrasound ดูแล้วบอกว่าไม่ได้ผิดปกติ  เดี๋ยวมันก็จะยุบไปเองตอนประจำเดือนมา  ไม่ต้องกังวล  ไม่ต้องมียาอะไร

ส่วนตัวอ่อนที่โครโมโซมผิดปกติทั้งหมดนั้น  หมอก็ปลอบใจว่ายังดีกว่าที่ไม่ได้ตรวจ แล้วใส่ตัวอ่อน  แล้วติดแล้วหลุดอีก หรือติดไปแล้วไปรู้ผลตอน 3-4 เดือนว่าไม่ปกติ แล้วต้องเอาออก  หรือติดแล้วออกมาเด็กผิดปกติ  ก็ได้แต่คิดปลอบใจกันไป

คุณหมอบอกว่ามันเป็นเรื่องของอายุที่มากขึ้น เปอร์เซ็นต์ความผิดปกติมันก็มากขึ้น  ก็ต้องไปปรับปรุงการใช้ชีวิตกันใหม่  เพราะเราปรับลดอายุไม่ได้แล้ว  แล้วก็อัตราส่วนของตัวอ่อนปกติต่อตัวอ่อนไม่ปกติคือ 2 ใน 8 การที่เรามี 5 แล้วผิดปกติหมดก็ย่อมเป็นไปได้

แล้วคุณหมอก็แนะนำวิตามิน DHEA 25mg มาให้ทานทั้งสามีภรรยา  ครั้งละ 1 เม็ด เช้า เย็น หลังอาหาร  มันจะช่วยเรื่องฮอร์โมนแล้วก็ rejuvenate ไข่กับสเปิร์ม  เพิ่งมานึกออกเลยตอนนี้ว่าคลินิกที่แล้วก็ให้กินนะตัวนี้!

ตอนนี้มาเครียดเรื่องใหม่แล้ว  เหมือนหัวสมองเริ่มตกผลึกความคิดอีกรอบว่า หรือที่ผ่านมาทั้งหมด  เราโทษพังผืดว่าทำให้เด็กเกาะไม่อยู่คือสาเหตุ  แต่จริง ๆ แล้วสาเหตุที่แท้จริงก็คือโครโมโซมไม่ปกติ  เด็กเลยพัฒนาต่อไม่ได้ !  ถ้าเป็นสาเหตุนี้จริง ๆ ไปต่อไม่ถูกเลย  กลัวมาก ๆ ไม่กล้าแม้แต่จะทดลองทำเองด้วยวิธีธรรมชาติแล้ว  กลัวว่าถ้าทำแล้วติดขึ้นมาแล้วเค้าไม่ปกติล่ะ จะทำยังไง  ต่อไปต้อง ICSI อย่างเดียวเท่านั้น  แล้วต้องตรวจโครโมโซมด้วยทุกครั้ง  (กระเป๋ามีแฟบแน่ ๆ)  แล้วถ้าไข่ หรือ สเปิร์มเรามันแก่จนผิดปกติไปหมดแล้ว  เราจะทำยังไง??

สิ่งศักดิ์สิทธิ์ก็ไปไหว้มาหมดแล้วทั้งในและนอกประเทศ
หมอดูก็ไปดูมาหมดแล้ว  ทุกคนบอกว่าจะมีแน่นอน แต่ทำไมมันยากจัง
หยุดพักกายพักใจก่อน 1 เดือน  เดือนหน้าค่อยมากระตุ้นไข่กันใหม่

จบ ICSI รอบที่ 2 อย่างไว  พร้อมเงินในกระเป๋า หายไป  363,690 บาท (รวมค่าตรวจโครโมโซม  ยังไม่รวมค่าใส่ตัวอ่อน  และยังไม่รวมค่าส่องกล้อง อีก 102,824 บาท โชคดีที่ค่าส่องกล้องประกันจ่ายหมด) 




วันเสาร์ที่ 16 กันยายน พ.ศ. 2560

IVF / ICSI รอบที่ 2 : เก็บไข่


ข้อแนะนำก่อนมาเก็บไข่
ข้อแนะนำก่อนมาเก็บไข่ คือ  งดน้ำงดอาหารหลังเที่ยงคืน  ห้ามแต่งหน้า ทาครีม ทาแป้ง  ทาเล็บมือ เล็บเท้า  ห้ามใส่น้ำหอม เนื่องจากสารระเหยทุกชนิดมีผลต่อคุณภาพตัวอ่อน  และที่สำคัญ การเก็บไข่นับเป็นการผ่าตัดเล็กที่มีการใช้ยาสลบอย่างอ่อน  จำเป็นที่จะต้องมีญาติมารับกลับบ้านด้วย

16/09/2017 -  เก็บไข่
นัดเก็บไข่ + เก็บสเปิร์ม ตอน 8:30  มาถึงก็ไปเปลี่ยนชุด แล้วก็พักที่ห้องพักฟื้น  ที่คลินิกนี้มีห้องส่วนตัว เหมือนห้องที่โรงพยาบาลย่อม ๆ เลย มีเตียงไฟฟ้า มีผ้าห่มนวม  มีทีวี  โต๊ะ เก้าอี้ แล้วที่สำคัญคือ มีห้องน้ำในตัว ! 5 ดาวมาก ๆ

พอถึงเวลาก็ไปห้องผ่าตัด  วิสัญญีแพทย์ก็ฉีดยาสลบเข้าเส้นที่หลังมือ  แล้วก็สลบไปไม่รู้เรื่อง

พอตื่นมาก็รู้สึกปวดท้อง  แล้วก็มียามาให้กิน  กับโอวัลตินแล้วก็ขนม  แล้วก็นอนต่อ เพราะยังง่วงด้วยฤทธิ์ยาอยู่  รอบนี้ไม่รู้ทำไมปวดท้องกับง่วงมากกว่าคราวที่แล้ว

พอกัดฟันตื่น  เข้าห้องน้ำ ตอนปัสสาวะ แสบมาก มีเลือดออกด้วย รู้สึกเหมือนโดนส่องกล้อง หรือขูดมดลูกอีกครั้ง

ได้ยาแก้อักเสบกับแก้ปวดกลับมาทานที่บ้าน 3 วัน

วันนี้ยังไม่ทราบผลว่าเก็บไข่ได้เท่าไหร่  พรุ่งนี้จะมีพยาบาลโทรมาแจ้ง

เพื่อนเคยเล่าว่า เค้าผ่านมาหมดแล้วหมอมือหนักมือเบา  ถ้ามือเบาเก็บไข่เสร็จไปเดินชอปปิ้งต่อได้เลย  แต่ถ้ามือหนักเดินไม่ไหว 3 วัน  คราวที่แล้วเราเจอหมอมือเบาเลยไม่รู้ว่ามือหนักเป็นยังไง  คราวนี้รู้เลยว่าเจอหมอมือหนักเข้าแล้ว  เดินไม่ไหวเลย

การปฏิบัติตัวหลังการเก็บไข่

  • อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย แต่ปริมาณจะค่อย ๆ ลดลงเรื่อย ๆ  และอาจมีอาการปวดท้อง สามารถรับประทานยาแก้ปวดที่ได้รับจากคลินิกได้
  • รับประทานอาหารย่อยง่าย หลังจากกลับจากคลินิก (เนื่องจากเพิ่งได้รับยาสลบ) หลังจากนั้นรับประทานอาหารได้ตามปกติ
  • งดมีเพศสัมพันธ์ ก่อนและหลังการเก็บไข่  และจนกว่าจะทราบผลการตั้งครรภ์
  • รับประทานไข่ขาวเยอะ ๆ วันละ 3-4 ฟอง  เพื่อลดอาการบวมน้ำ


อาการผิดปกติที่ต้องรีบติดต่อคลินิก

  • มีเลือดออกมากผิดปกติ  และมีอาการปวดท้องร่วมด้วย
  • ท้องอืด บวมมากผิดปกติ  รู้สึกหายใจลำบาก
  • รับประทานอาหารได้น้อย คลื่นไส้ อาเจียน
  • มีไข้สูงโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • มีตกขาว มีสี มีกลิ่น และคันมากผิดปกติ


หลังจากเก็บไข่  เราก็ไม่ค่อยได้เคร่งครัดเรื่องรับประทานไข่  ทานได้แค่วันละ 2 ฟอง  แล้วก็ทำตัวปกติ  เพราะคราวที่แล้วชิลมาก  เก็บไข่เสร็จก็ไม่เจ็บ  ไม่บวม  แล้วก็ค่อย ๆ หายอย่างรวดเร็ว  แต่คราวนี้มันไม่ใช่ !  เราลืมไปว่าคราวที่แล้วที่ไม่เจ็บ ไม่บวมเลยเพราะว่าคลินิกที่แล้วมีการฉีดยาลดบวมให้  แต่คลินิกนี้ไม่มี  แล้วท้องเราก็บวมขึ้นๆๆๆๆๆ ทุกวัน จนเป่งมากจนรู้สึกว่าหนังท้องจะปริ  เราก็ว่าเราต้องเป็น OHSS (พวกภาวะการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (Ovarian Hyperstimulation Syndrome - OHSS) แน่ ๆ เลย  มันแย่ตรงที่ พอเก็บไข่เสร็จเราก็เดินทางไปต่างประเทศหลายวัน  แล้วท้องก็ยิ่งบวมๆ ขึ้น จนมาวันหนึ่ง ปัสสาวะไม่ออก  ทั้ง ๆ ที่ปวดมาก  เราก็ google หาใหญ่เลย  ว่าตายแล้วไตเรากำลังจะวายรึป่าว  ก็พยายามกินไข่ให้เยอะขึ้นอีก  แล้วก็กินน้ำแค่พอสมควร  แล้วก็เดินเยอะ ๆ (คิดเอาเองให้ทุกอย่างมันไหลเวียนได้ดี)  โชคดีที่อีกวันถัดมากลับมาปัสสาวะเป็นปกติได้อีก  แล้วท้องก็บวมคงที่  จนผ่านไป 10 กว่าวันท้องถึงจะเริ่มยุบ นานมาก นานจนตกใจ แต่หมอบอกว่าปกติ  บอกว่าเดี๋ยวประจำเดือนรอบใหม่มาท้องก็จะยุบเอง  (มันนานไปมั้ย??  คราวที่แล้วไม่เห็นต้องทรมานนานขนาดนี้เลย)


วันอาทิตย์ที่ 3 กันยายน พ.ศ. 2560

IVF / ICSI รอบที่ 2 : กระตุ้นไข่


03/09/2017 -  ประจำเดือนมาวันแรก

ประจำเดือนมาวันแรกเค้าให้โทรไปหาพยาบาลที่คลินิกเพื่อนัดเข้ามาทำการรักษารอบใหม่  พยาบาลก็นัดให้มาวันที่ 5/9/17

05/09/2017 - ประจำเดือนมาวันที่ 3  เริ่มต้น ICSI รอบใหม่ + ฉีดยากระตุ้นไข่วันแรก
วันนี้เป็นวันที่ 3 ของประจำเดือน  มาคลินิกเพื่อเจาะเลือด  แล้วก็กลับบ้านนอนเล่นรอผลแล็บ 2 ชั่วโมง  แล้วก็ค่อยมาพบคุณหมอใหม่ (ชีวิตมันดีหลังจากย้ายมาคลินิกใกล้บ้านมากๆ)
ผลเลือดคุณหมอว่าโอเคทุกอย่าง

E2 = 27
FSH = 13.7
LH = 8.0
Prolactin = 16.1

มีความรู้สึกเองว่า FSH สูง  แต่คุณหมอก็บอกว่าไม่มีอะไรน่าห่วง
Ultrasound ก็ทุกอย่างสวยใส ผนังเป็นเส้นตรงเด๊ะ  ไม่มีขรุขระแล้ว
ดูแนวโน้มน่าจะดี  ก็เลยฉีดยากระตุ้นไข่ได้เลย  ฤดูตัวพรุนกลับมาหาเราอีกแล้ว
วันนี้ฉีดยา GONAL-F 300IU แบบเข็มปากกาที่หน้าท้อง 1 เข็ม  และให้กลับมาฉีดทุกวัน วันละ 1 เข็ม (จริง ๆ สามารถเอาเข็มกลับไปฉีดเองที่บ้านได้  แต่เราไม่มีความสามารถ ไม่กล้า ไม่ชอบ  ดีที่คลินิกใกล้บ้านก็แว่บมาฉีดทุกวันละกัน)

สังเกตว่าปกติเราจะ Prolactin สูงเกิน 20 ตลอด  ตั้งแต่ส่องกล้องผ่าตัดเอาพังผืดออกไปแล้ว Prolactin ต่ำลงมาอย่างเห็นได้ชัด  แสดงว่าพังผืดมีผลกับฮอร์โมนมากเลยนะเนี่ย

06/09/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 2 (หน้าท้อง)
แว่บมาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

07/09/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 3 (หน้าท้อง)
มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย  ฉีดสลับซ้ายขวาที่หน้าท้องจากเมื่อวาน

08/09/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 4 (หน้าท้อง)
มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

09/09/2017 -  พบคุณหมอ Ultrasound +  ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยายับยั้งไข่ตก เข็มที่ 5+6 (หน้าท้อง)
วันนี้พบคุณหมอ Ultrasound ดูไข่  คุณหมอบอกมีไข่ประมาณ 12 ใบ ขนาด 0.9-1.2cm ผนังมดลูกหนา 0.4cm  แล้วก็ฉีดยากระตุ้นไข่  แล้วก็ยายับยั้งไม่ให้ไข่ตก CETROTIDE 0.25mg ที่หน้าท้องอย่างละเข็ม รวมเป็นฉีด 2 เข็มวันน้ี และวันต่อ ๆ ไป !

10/09/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยายับยั้งไข่ตก เข็มที่ 7+8 (หน้าท้อง) 
มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

11/09/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยายับยั้งไข่ตก เข็มที่ 9+10 (หน้าท้อง) 
มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

12/09/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยายับยั้งไข่ตก เข็มที่ 11+12 (หน้าท้อง) 
มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

13/09/2017 -  พบคุณหมอ Ultrasound  ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยายับยั้งไข่ตก เข็มที่ 13+14 (หน้าท้อง)
วันนี้พบคุณหมอ Ultrasound ดูไข่  คุณหมอบอกว่าเห็นไข่ประมาณ 15 ใบ ขนาดประมาณ 14-18mm ผนังมดลูกหนา 8mm  แล้วก็ฉีดยากระตุ้นไข่ GONAL-F 300IU  แล้วก็ยายับยั้งไม่ให้ไข่ตก CETROTIDE 0.25mg ที่หน้าท้องอย่างละเข็ม รวมเป็นฉีด 2 เข็ม เช่นเคย  แต่มีได้ยาฉีดให้ไข่ตก OVIDREL 250mcg กลับไปฉีดที่บ้านด้วยตอนคืนวันพรุ่งนี้  เอาล่ะ เกลียดการฉีดยาเองยังไงก็ต้องฉีดเอง 1 เข็มจนได้  เรียกสามีมาให้พยาบาลสอนฉีดยาอีกรอบ จะเจ็บเหมือนคราวที่แล้วมั้ยลุ้นจัง  

นัดเก็บไข่เช้าวันที่ 16/9/2017

14/09/2017 -  ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยายับยั้งไข่ตก เข็มที่ 15+16 (หน้าท้อง)  + ฉีดยาให้ไข่ตกด้วยตัวเองที่บ้าน เข็มที่ 17 (หน้าท้อง)
มาฉีดยาที่คลินิกแล้วกลับบ้านเลย

ประมาณ 3-4 ทุ่ม  ให้สามีอ่านวิธีการฉีด Ovidrel อีกรอบก่อนฉีดให้เรา  เน้นมากว่าถ้ายายังไม่ลงไปหมดห้ามดึงเข็มออก ไม่อยากให้ประวัติศาสตร์คราวที่แล้วซ้ำรอย โดนจิ้มไป 2 ที  แต่ด้วยความที่มือเค้าไม่นิ่ง ฉีดเสร็จ เลือดหยดติ๋ง ๆ เราก็งง เช็ดแผลดู แผลเป็นรอยบาด 2 มิลได้ คือเอาเข็มข่วนก่อนจิ้มลงไปนี่เอง  ให้มันได้อย่างนี้สิ !  แค่นั้นยังไม่พอ  รอยจิ้มเข็มนี้เขียวไป 1 อาทิตย์ก็ยังไม่หาย 😫

15/09/2017 -  หยุดพัก 1 วัน
วันนี้ไม่ต้องมาคลินิก ไม่ต้องฉีดยา  เตรียมตัวไปเก็บไข่วันพรุ่งนี้เช้า

รวมฉีดยากระตุ้นไข่ก่อนเก็บไข่ทั้งหมด 17 เข็ม (หน้าท้องล้วน ๆ )


IVF / ICSI รอบที่ 6 : ใส่ตัวอ่อน + จบรอบไม่สำเร็จตามเคย

  24/03/2020 - ใส่ตัวอ่อน วันนี้ได้คิวใส่ตัวอ่อนรอบ 15:10 น. ให้มาถึงคลินิก 13:40 น. อาบน้ำ เรียบร้อยก่อนมาคลินิก งดทาแป้ง ทาครีม แต่งหน้า ท...