วันพุธที่ 12 ธันวาคม พ.ศ. 2561

IVF / ICSI รอบที่ 4 : เก็บไข่ - แล้วก็ไม่ได้ไปต่อ ประวัติศาสตร์ซ้ำรอยอีกแล้ว - ผิดปกติหมด


12/12/2018 - เก็บไข่
ICSI รอบ 3 รอบที่แล้ว กับรอบที่ 4 นี้ห่างกัน 1 ปีพอดี! (แอบห่างหายไปนานเหมือนกันนะเนี่ย แต่ไม่เคยล้มเลิกความพยายาม  แม้เซ็งบ้างก็พักไปเที่ยวก่อน)

มาคลินิก 9:00 
รอบเก็บไข่ 9:30

ส่วนสเปิร์มของสามีขอคัดสเปิร์มเพศชายเหมือนเดิม เพราะสเปิร์มของเขาส่วนใหญ่จะเป็นเพศหญิง  ทุกครั้งที่ขอคัดแล้วก็ยังได้ตัวอ่อนเพศหญิง 60% อยู่ดี  ถ้าไม่คัดคงจะหาโอกาสได้ตัวอ่อนชายยากมาก

วันนี้ได้ไข่ทั้งหมด 15 ใบ
เป็นไข่จากรังไข่ซ้าย 5 ใบ, รังไข่ขวา 10 ใบ

รายละเอียดเพิ่มเติมเดี๋ยวนักวิทย์จะโทรไปแจ้งอีกที

ที่นี่หลังเก็บไข่ได้ยากลับบ้านหลายตัวเลย  มากที่สุดที่เคยได้มา
Tylenol 500 ทานเฉพาะเวลาปวด ครั้งละ 1-2 เม็ด ทุก ๆ 4-6 ชั่วโมง
Air-X เคี้ยวก่อนกลืน วันละ 4 ครั้ง หลังอาหาร
Combizym ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น
ยาลดบวม เม็ดกลม ๆ เล็ก ๆ สีชมพูอมส้ม  รับประทาน ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น

13/12/2018 -  นักวิทย์โทรมาบอกผลหลังเก็บไข่ + ตัวอ่อน day 1
นักวิทย์ของคลินิกโทรมาแจ้งผลว่า เมื่อวานเก็บไข่ได้ไข่ทั้งหมด 15 ใบ  ผสมออกมาเป็นตัวอ่อน day 1 ได้  8 ตัวอ่อน

ช็อคอีกรอบ หายไปทีละครึ่งเลย กลัวประวัติศาสตร์ซ้ำรอยไม่เหลือสักตัวอ่อนจริง ๆ

ส่วนผลเสปิร์ม 113 ล้านตัว/1ml (จากทั้งหมด 338.9 ล้านตัว), Motile 68%

19/12/2018 -  โทรไปหา Lab เอง เพราะไม่มีใครโทรมาบอกผลตัวอ่อน day 5
โทรไปถามผลตัวอ่อน Day 5 เพราะแปลกใจว่าทำไมคลินิกนี้ไม่มีใครโทรมาบอกผลเลย  ตัวเราก็กระวนกระวายใจคิดไปต่าง ๆ นานาว่าที่ไม่โทรเพราะว่าตัวอ่อนตายหมดหรือเปล่า

ปรากฎว่านักวิทย์บอกว่า เข้าใจว่าให้ส่งตรวจโครโมโซมก็เลยส่งไปตรวจโครโมโซมอยู่แล้วว่าจะโทรมาบอกผลทีเดียว (คิดในใจ ให้รอนานขนาดนั้นก็ไม่ไหวนะ ควรจะบอกทีละ process หน่อย)

สรุปช็อคซ้ำซ้อน เหลือตัวอ่อน Day 5 - Blastocyst แค่ 2 ตัว ! แล้วก็ส่งไปตรวจโครโมโซมแล้ว  คราวนี้หายไป 75% ความหวังริบหรี่มาก  เดาอนาคตได้เลยว่ารอบนี้ไม่ได้ใส่ตัวอ่อนแน่ ๆ

ผลตัวอ่อนรอบนนี้จาก 8 ตัว ได้เกรด B - Blastocyst 2 ตัว, เกรด C 6 ตัว ได้แค่ 10 cell ไปไม่ถึง blast

แอบเคืองห้อง Lab นิดนึงตรงที่ว่าไม่มีโทรมาและไม่มี offer เลยว่าเหลือตัวอ่อน Blastocyst แค่ 2 ตัว จะไปกระตุ้นไข่ต่อก่อนมั้ย แล้วเก็บตัวอ่อนเพิ่ม  ก่อนที่จะส่งไปตรวจโครโมโซม  เพราะค่าตรวจโครโมโซมก็แพงอยู่  แล้วในแพคเกจก็ให้ส่งได้ 5 ตัว  เท่ากับว่าเราขาดทุนไป 3 ตัว  เพื่อนเราทำอีกคลินิก หมอและพยาบาลจะมีพูดถึงจุดนี้ไว้หมดว่า  ถ้าส่งตรวจโครโมโซมแพคเกจรวมตรวจกี่ตัว  ถ้าไม่ถึงจะเก็บรวม หรือจะให้ส่งเลย  แต่คลินิกนี้ไม่มีพูดถึงเรื่องส่งขาด  มีแต่พูดเรื่องถ้าเกินแพคเกจต้องจ่ายเงินเพิ่มรายตัว

24/12/2018 -  คุณหมอโทรมาบอกผลตรวจโครโมโซม
คลินิกโทรมาแล้วต่อสายให้คุยกับคุณหมอเองเลย  ตอนรับสายรู้เลยว่าข่าวร้ายไม่เช่นนั้นคุณหมอคงไม่คุยเองหรอก

สรุปเป็นอย่างที่คาดเดาเอาไว้  ตัวอ่อน 2 ตัวที่ส่งตรวจโครโมโซมผิดปกติหมด 😫
ได้เพศชาย 1 คน เพศหญิง 1 คน

แล้วคุณหมอก็บอกว่าเคสเราก็ต้องตรวจโครโมโซมทุกครั้ง  เพราะตัวอ่อน เกรดดี แต่โครโมโซมผิดปกติ  ถ้าไม่ตรวจแล้วใส่เข้าไปโอกาสติดแล้วออกมาผิดปกติมีสูงมาก

เครียดนะ อายุเยอะ ไข่ไม่มีคุณภาพ ตัวอ่อนโครโมโซมผิดปกติ  ดูไม่มีทางแก้เลย  คุณหมอก็บอกว่าก็ต้องทำซ้ำ ๆ ไปเรื่อย ๆ จนกว่าวันหนึ่งจะเจอไข่ที่มีคุณภาพ แล้วได้ตัวอ่อนที่ดี แล้วก็จะติดเอง

มี complain กับหมอเรื่องห้อง Lab ไม่ยอมบอกเรื่องตัวอ่อนได้น้อย จะได้เก็บไว้ตรวจโครโมโซมทีหลัง, คุณหมอให้เหตุผลว่า จะให้ทางคลินิกไปบอกให้คนไข้มากระตุ้นไข่ใหม่อีกรอบได้อย่างไร เดี๋ยวคนไข้บางคนก็คิดว่าคลินิกอยากได้เงิน  คนไข้แต่ละคนไม่เหมือนกัน  อืม.. ก็จริงนะ บางคนก็อยากจะให้จบ ๆ เป็นรอบไปก็ได้  ต่างมุมมอง ต่างความคิด แต่ที่แน่ ๆ เราไม่จบถึงแม้รอบนี้จะจบสั้นไปหน่อยก็ตาม


** จบ ICSI รอบ 4 ที่ค่าใช้จ่าย 261,250 บาท (รวมค่าตรวจโครโมโซม ไม่มีค่าใส่ตัวอ่อน) **



วันอังคารที่ 11 ธันวาคม พ.ศ. 2561

IVF / ICSI : การปฏิบัติตนก่อนและหลังเก็บไข่


การเตรียมตัวก่อนการเก็บไข่
1. ควรนอนพักผ่อนให้เพียงพอทำจิตใจให้สดชื่น
2.  ทำความสะอาดร่างกายและอวัยวะเพศก่อนการเก็บไข่
3. งดน้ำงดอาหารทุกชนิดหลังเที่ยงคืน
4. สามีกรุณาเตรียมตัวเพื่อการเก็บน้ำเชื้ออสุจิ ในเวลาที่ใกล้เคียงกับการเก็บไข่
5. เตรียมผ้าอนามัยมาด้วย 1 ชิ้น (บางคลินิกมีให้ บางคลินิกให้เตรียมมาเอง)
6. งดใส่เครื่องประดับ, คอนแทคเลนส์, ฟันปลอม
7. กรณี ถ้าทาเล็บมือ เล็บเท้า ควรล้างออกให้หมด
8. การเก็บไข่นับเป็นการผ่าตัดเล็กที่มีการใช้ยาสลบอย่างอ่อน  จำเป็นที่จะต้องมีญาติมารับกลับบ้านด้วย

การปฏิบัติตัวหลังการเก็บไข่
1. ภายหลังจากที่ตื่นจากการดมยาสลบ  อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนได้เล็กน้อย
2. แนะนำให้นอนพักในห้องประมาณ 1-2 ชั่วโมงก่อนกลับบ้าน
3. อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย แต่ปริมาณจะค่อย ๆ ลดลงเรื่อย ๆ  และอาจมีอาการปวดท้อง
4. หากมีอาการปวด สามารถรับประทานยาแก้ปวดที่จัดไว้ให้
5. ในบางรายอาจมีอาการปวดหน่วงท้องน้อย หรือแน่นท้องได้ ซึ่งควรปรึกษาแพทย์
6. ให้ฉีดยา หรือ รับประทานยา หรือเหน็บยา ตามที่แพทย์กำหนด
7. ให้เดินทางโดยแท็กซี่ หรือให้ผู้อื่นขับรถให้  ไม่ควรขับรถกลับบ้านเองตามลำพัง  ควรมีญาติสนิทมาด้วย
8. รับประทานอาหารย่อยง่าย หลังจากกลับจากคลินิก (เนื่องจากเพิ่งได้รับยาสลบ) หลังจากนั้นรับประทานอาหารได้ตามปกติ
9. งดมีเพศสัมพันธ์ ก่อนและหลังการเก็บไข่  และจนกว่าจะทราบผลการตั้งครรภ์
10. รับประทานไข่ขาวเยอะ ๆ วันละ 3-4 ฟอง  เพื่อลดอาการบวมน้ำ

อาการผิดปกติที่ต้องรีบติดต่อคลินิก
1. มีเลือดออกมากผิดปกติ  และมีอาการปวดท้องร่วมด้วย
2. ท้องอืด บวมมากผิดปกติ  รู้สึกหายใจลำบาก
3. รับประทานอาหารได้น้อย คลื่นไส้ อาเจียน
4. มีไข้สูงโดยไม่ทราบสาเหตุ
5. มีตกขาว มีสี มีกลิ่น และคันมากผิดปกติ


IVF / ICSI รอบที่ 6 : ใส่ตัวอ่อน + จบรอบไม่สำเร็จตามเคย

  24/03/2020 - ใส่ตัวอ่อน วันนี้ได้คิวใส่ตัวอ่อนรอบ 15:10 น. ให้มาถึงคลินิก 13:40 น. อาบน้ำ เรียบร้อยก่อนมาคลินิก งดทาแป้ง ทาครีม แต่งหน้า ท...