วันอังคารที่ 24 มีนาคม พ.ศ. 2563

IVF / ICSI รอบที่ 6 : ใส่ตัวอ่อน + จบรอบไม่สำเร็จตามเคย

 
24/03/2020 - ใส่ตัวอ่อน
วันนี้ได้คิวใส่ตัวอ่อนรอบ 15:10 น.
ให้มาถึงคลินิก 13:40 น.
อาบน้ำ เรียบร้อยก่อนมาคลินิก งดทาแป้ง ทาครีม แต่งหน้า ทาปาก ทาเล็บ เสริมสวยทุกชนิด ห้ามใส่น้ำหอม เพื่อไม่ให้รบกวนตัวอ่อน

มาถึงเปลี่ยนชุด มีเวลารอประมาณ 1 ชั่วโมง พยาบาลให้จิบน้ำไปเรื่อย ๆ แล้วพยาบาลก็จะพาไป Ultrasound หน้าท้องดูกระเพาะปัสสาวะว่ามีน้ำแค่ไหน  ครั้งแรกยังมีน้ำนิดเดียว  เลยดื่มน้ำเพิ่มแล้วนั่งรอต่ออีกครึ่งชั่วโมงพยาบาลพาไป Ultrasound ใหม่ ปรากฎว่าโอเคแล้ว

ตอนใส่ตัวอ่อนที่นี่มีโชว์ตัวอ่อนให้ดู มีการอ่านทวนชื่อทุกครั้ง บอกรายละเอียดทุกอย่าง
ตัวอ่อนที่ละลายแล้วอยู่ในสภาพ Excellent 
ตัว day 5 เป็น Blast เหมือนเดิม 
ตัว day 6 ที่เป็น Hatching Blast พอละลายออกมาแล้วฟักออกจากเปลือกหมดแล้ว  คุณหมอบอกตัวนี้สวยมาก
ตอนคุณหมอใส่ Emblyo glue เอาขวดมาโชว์ให้เห็นด้วยว่าใส่แล้วนะ ขวดหน้าตาแบบนี้ จับใส่มือให้ดูเลย

หลังจากใส่เสร็จแล้วให้ลงจากเตียงนั่งรถเข็นไปที่เตียงพัก
ที่นี่ไม่มีห้องส่วนตัวให้  เป็นเตียงวางเรียง ๆ กันหลาย ๆ เตียงเลย  ห้องน้ำก็มีห้องเดียวที่มุมห้อง  เลยนอนยาวไม่ได้ลุกไปปัสสาวะออกเลยตั้งแต่ใส่ตัวอ่อนเสร็จจนกลับบ้านค่อยเข้าห้องน้ำ

ยาที่ได้ในวันนี้คือ
DUPHASTON 10 MG รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ทุก 8 ชั่วโมง
PROGYNOVA 2 MG ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ทุก 12 ชั่วโมง
​​ASPIRIN 81 MG ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 1 ครั้ง หลังอาหารเช้า
CYCLOGEST 400 MG สอดช่องคลอด ครั้งละ 1 แท่ง วันละ 2 ครั้ง ทุก 12 ชั่วโมง

แล้วอีก 9 วันค่อยมาเจาะเลือดตรวจค่า hCG


ใส่ตัวอ่อนรอบที่ 6
วันนี้มารับลูก 2 คนนี้กลับบ้าน


02/04/2020 - เจาะเลือดตรวจค่า hCG
ตรวจปัสสาวะที่บ้านก่อนออกมาเจาะเลือดที่คลินิก  จะได้ไม่ surprise มาก Clearblue บอก Not Pregnant OK จบ  แค่ไปคลินิกเจาะเลือดเพื่อการประกาศอย่างเป็นทางการแค่นั้น

ไม่ได้ตรวจปัสสาวะเองทุกวันแบบสมัยก่อนแล้ว  เริ่มรู้สึกว่าเวลาจะเป็นคำตอบสำหรับทุกสิ่งทุกอย่าง  ถ้าติดก็คงติดไม่ต้องไปรีบร้อนอยากรู้  ถ้าไม่ติดก็คงไม่ติด  วันนี้เดี๋ยวก็รู้เอง  จิตใจคงเกิดความชินชาสินะ  ความร้อนรน  จดจ่อ  ตื่นเต้น กระหายอยากรู้มันดับลงไปแล้ว  ให้วันครบกำหนดเจาะเลือดเป็นวันประกาศผลทีเดียวก็ดีเหมือนกันนะ  เพราะชิลดี  ประหยัดค่า tester ด้วย  สมัยก่อนนี่ซื้อทีเป็นโหล ๆ ตอนนี้ขี้เกียจสต็อกละ 
😅

สรุปเจาะเลือดได้ค่า hCG =  0

แล้วก็ได้พบคุณหมอเพื่อบอกผล  ที่นี่ก็ดีนะ จบปิดท้ายอย่างน้อยคุณหมอก็มาคุย  บางคลินิกถ้าได้ 0 คือกลับบ้านไปเลย  อยากทำรอบใหม่ค่อยมาทำนัด

คุณหมอบอกว่าเดือนหน้าทำต่อได้เลย  แต่จิตใจไม่พร้อมละ  ต้องการพัก  ต้องการเที่ยว กู้ความ enjoy ในจิตใจกลับมาก่อน  แต่คุณหมอก็บอกว่าไม่ควรหยุดแล้ว  อายุเยอะแล้ว  จริง ๆ ก็ถูกนะ เพื่อนคนอื่นขยันทำเดือนเว้นเดือนเลยทีเดียว  แต่เรารู้ตัวว่าเราทำมานานมากแล้ว  ถ้ายังจะทำเป็นเครื่องจักรแบบนั้นเราจะต้องเป็นซึมเศร้าไปก่อนแน่ ๆ ถ้าทำทีไรก็ไม่สำเร็จซักที  เลยขอพักก่อน 

คุณหมอก็บอกว่าให้กิน DHEA 3 เม็ด (75mg) + Astaxanthin เพื่อบำรุงไข่ในระหว่างที่ยังไม่ได้ทำรอบต่อไป

ถามเรื่องยาจีนกับคุณหมอท่านนี้  คุณหมอบอกว่าคุณหมอไม่ว่าอะไร  ทานควบคู่กันไปได้เลย  ดีจังหมอที่ผ่าน ๆ มาเสียงเข้มใส่เลยว่าห้าม

** สรุปจบ ICSI รอบที่ 6 ไปด้วยค่าใช้จ่าย 304,042 บาท (หาบิลไม่เจอ 3 ใบ ถ้าหาเจอจะมาบวกเพิ่มให้นะคะ) (ค่าทำ ICSI เท่านั้น ไม่รวมค่าใช้จ่ายคุณหมอรักษาไทรอยด์) **



วันจันทร์ที่ 20 มกราคม พ.ศ. 2563

IVF / ICSI รอบที่ 6 : เก็บไข่ + ผลหลังจากการเก็บไข่

 
20/01/2020 - เก็บไข่
งดน้ำงดอาหารทุกชนิดหลังเที่ยงคืน
ให้มาคลินิกตั้งแต่  7:15 น.  รอบเวลาเก็บไข่คือ 8:45 น.

งดแต่งหน้า ทาเล็บ ไม่ใส่คอนแทคเลนส์ ไม่ติดขนตาปลอม ไม่ใส่น้ำหอม ทาครีม เนื่องจากสารระเหยทุกชนิดมีผลเสียต่อคุณภาพของไข่และตัวอ่อน 

วันเก็บไข่ทีไรคุณหมอจำหน้าไม่ได้ทุกทีเพราะไม่แต่งหน้า 🤣

สามีเก็บสเปิร์มก่อน ขอคัดเสปิร์มเพศชายด้วยเหมือนเดิม

เก็บไข่ได้ไข่ที่ใช้ได้ 7 ใบ ที่เหลือไม่มีเซลล์  มีแต่ถุงน้ำ 
จากรังไข่ด้านซ้าย 1 ใบ และด้านขวา 6 ใบ
เศร้าเลยเพราะว่าน้อยมาก  น้อยที่สุดที่เคยได้มาเลย  ทุกทีได้เยอะกว่านี้

หลังเก็บไข่ได้ยากลับบ้านนิดเดียว ที่นี่ให้ยาน้อย ให้แค่ 2 ตัว หลัก ๆ คือยาฆ่าเชื้อตัวเดียว

Tylenol 500 MG ทานเฉพาะเวลาปวด ครั้งละ 2 เม็ด วันละ 4 ครั้ง ทุก 6 ชั่วโมง
Rulid 150 MG ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหาร เช้า เย็น รับประทานทุกวันจนยาหมด

21/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 1
ทางห้องแลบของคลินิกโทรมาแจ้งผลว่า เมื่อวานเก็บไข่ได้ไข่ทั้งหมด 7 ใบ  ที่เหลือมีแต่ถุงไข่ไม่มี cell
มีไข่ mature แค่ 6 ใบ ผสมออกมาได้ 5 ตัวอ่อน

23/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 3
ตัวอ่อนแบ่งเป็น 8 cells ครบทั้ง 5 ตัว
ได้เกรด 2 (B) ทั้ง 5 ตัว
เดี๋ยวจะเจาะเปลือก assist hatching ให้ มีค่าใช้จ่าย 5,000 บาท

25/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 5
จากตัวอ่อน 5 ตัว 
- ไปถึงระยะ Blast แค่ 1 ตัว เกรด B/C - ตัวนี้จะส่งไปฟรีซเลยเพราะ Blast แล้ว
- อีก 2 ตัวเป็น Early blast แต่มี fragment อยู่เยอะ จะเลี้ยงต่อถึง day 6 อีก 1 วันว่าจะไปถึง Blast ได้มั้ย, ถ้าไม่ได้จะทิ้ง
- อีก 2 ตัวยังคงมีแค่ 8 cells เท่าเดิม ไม่โต, โดนทิ้ง

เท่ากับตอนนี้ใช้ได้จริง ๆ มีแค่ 1 ตัวอ่อน

26/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 6 + ไปรับยาเตรียมผนังมดลูก
จากเมื่อวานที่เลี้ยง Early Blast 2 ตัวต่อ ได้ Hatching Blast เพิ่มมาอีก 1 ตัว เกรด B/C
เท่ากับได้ตัวอ่อน 2 ตัว ที่จะใส่ได้

ไม่ได้ตรวจโครโมโซมเพราะที่นี่ต้องการขั้นต่ำ 4 ตัว ถึงจะส่งตรวจโครโมโซม
แล้วการมีตัวอ่อนน้อยเกินไป ตรวจโครโมโซมอาจจะรบกวนตัวอ่อน เลยไม่ได้ตรวจ
ให้มารับยาเตรียมผนังไปก่อนที่ประจำเดือนจะมา ให้ทานในเดือนที่จะใส่ตัวอ่อน  
ตอนบ่ายก็เลยเข้าไปที่คลินิกรับยาที่คุณหมอเขียนใบสั่งยาไว้ให้
ขอหยุด 1 เดือนแล้วค่อยใส่รอบหน้า  

04/03/2020 -  ประจำเดือนมาวันแรก
โทรถามคลินิกประจำเดือนมาวันแรกต้องทำอะไรบ้าง
ให้เริ่มทานยาเตรียมผนังพรุ่งนี้ได้เลย 5/3/2020

PROGYNOVA 2 MG 
 ทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ห่างกัน 8 ชม. ก่อนอาหาร หรือหลังอาหารก็ได้

13/03/2020 -  พบคุณหมอไทรอยด์ก่อนใส่ตัวอ่อน
เจาะเลือดเช็คค่าไทรอยด์  ผลออกมาปกติ  คุณหมอเลยไม่ให้ยา  ให้ใส่ตัวอ่อนได้

ผลเลือด :

Free T3 = 2.62 
Free T4 = 0.80
TSH = 2.164

18/03/2020 -  เจาะเลือด + พบคุณหมอ Ultrasound ดูผนังมดลูก

LH = 20.1
Estradiol = 296.3
Progesterone = 0.15 

คุณหมอบอกว่าค่าทุกอย่างโดยรวมดูดี 
LH สูงเหมือนไข่พยายามจะตก  แต่ Ultrasound แล้วไม่มีไข่ใบไหนโตเป็นพิเศษ ก็ไม่น่าจะมีอะไร
เอสโตรเจนสูงจากยาที่กินแปลว่าดี  โปรเจสเตอโรนต่ำไปหน่อย

ผนังหนา 9 mm 3 ชั้นสวย

ให้กินยาเพิ่มผนังเหมือนเดิน และมียาสอดเพิ่ม  แล้วมาเจาะเลือดดูใหม่ค่าโปรเจสเตอโรนต้องถึง 10 ถึงจะใส่ตัวอ่อนได้  ถ้าไม่ถึงรอบนี้ก็จบ ใส่ตัวอ่อนไม่ได้

ยาสอดที่ได้คือ CYCLOGEST 400 MG สอดช่องคลอด ครั้งละ 1 แท่ง วันละ 2 ครั้ง ทุก 12 ชั่วโมง เริ่มวันที่ 19/3/2020 ตอนเช้า เก็บยาในตู้เย็น ช่องธรรมดา

คุณหมอจะใช้ Embryo glue เพื่อเพิ่มโอกาสในการติดให้ด้วยตอนใส่ตัวอ่อน

เหลือตัวอ่อน 2 ตัว คุณหมอจะใส่ให้ 2 ตัวเลย โอกาสติดมีแค่ 45% โอกาสติดแฝดน้อยมาก 
คุณหมอว่าตัว day 5 ก็ยังดีกว่า day 6 เพราะพัฒนาการเป็นไปตามเกณฑ์ ถึงแม้  day 6 จะ hatching ก็ตาม

23/03/2020 -  มาเจาะเลือด ไม่ได้พบคุณหมอ
วันนี้ให้มาเจาะเลือด  ไม่ต้องพบคุณหมอ  ให้นั่งรอฟังผล 1 ชั่วโมง ถ้าผลเลือดผ่านพรุ่งนี้ใส่ตัวอ่อนได้เลย  ถ้าค่าไม่ดีอาจจะฉีดยาเพิ่ม  หรืออาจจะยกเลิกการใส่รอบนี้ 
นั่งรอที่คลินิกลุ้นมากเลย

Estradiol = 222
Progesterone = 21 

สรุปผลปกติดีทุกอย่าง  พรุ่งนี้ให้มาใส่ตัวอ่อนได้




IVF / ICSI รอบที่ 6 : ใส่ตัวอ่อน + จบรอบไม่สำเร็จตามเคย

  24/03/2020 - ใส่ตัวอ่อน วันนี้ได้คิวใส่ตัวอ่อนรอบ 15:10 น. ให้มาถึงคลินิก 13:40 น. อาบน้ำ เรียบร้อยก่อนมาคลินิก งดทาแป้ง ทาครีม แต่งหน้า ท...