วันพุธที่ 12 ธันวาคม พ.ศ. 2561

IVF / ICSI รอบที่ 4 : เก็บไข่ - แล้วก็ไม่ได้ไปต่อ ประวัติศาสตร์ซ้ำรอยอีกแล้ว - ผิดปกติหมด


12/12/2018 - เก็บไข่
ICSI รอบ 3 รอบที่แล้ว กับรอบที่ 4 นี้ห่างกัน 1 ปีพอดี! (แอบห่างหายไปนานเหมือนกันนะเนี่ย แต่ไม่เคยล้มเลิกความพยายาม  แม้เซ็งบ้างก็พักไปเที่ยวก่อน)

มาคลินิก 9:00 
รอบเก็บไข่ 9:30

ส่วนสเปิร์มของสามีขอคัดสเปิร์มเพศชายเหมือนเดิม เพราะสเปิร์มของเขาส่วนใหญ่จะเป็นเพศหญิง  ทุกครั้งที่ขอคัดแล้วก็ยังได้ตัวอ่อนเพศหญิง 60% อยู่ดี  ถ้าไม่คัดคงจะหาโอกาสได้ตัวอ่อนชายยากมาก

วันนี้ได้ไข่ทั้งหมด 15 ใบ
เป็นไข่จากรังไข่ซ้าย 5 ใบ, รังไข่ขวา 10 ใบ

รายละเอียดเพิ่มเติมเดี๋ยวนักวิทย์จะโทรไปแจ้งอีกที

ที่นี่หลังเก็บไข่ได้ยากลับบ้านหลายตัวเลย  มากที่สุดที่เคยได้มา
Tylenol 500 ทานเฉพาะเวลาปวด ครั้งละ 1-2 เม็ด ทุก ๆ 4-6 ชั่วโมง
Air-X เคี้ยวก่อนกลืน วันละ 4 ครั้ง หลังอาหาร
Combizym ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น
ยาลดบวม เม็ดกลม ๆ เล็ก ๆ สีชมพูอมส้ม  รับประทาน ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น

13/12/2018 -  นักวิทย์โทรมาบอกผลหลังเก็บไข่ + ตัวอ่อน day 1
นักวิทย์ของคลินิกโทรมาแจ้งผลว่า เมื่อวานเก็บไข่ได้ไข่ทั้งหมด 15 ใบ  ผสมออกมาเป็นตัวอ่อน day 1 ได้  8 ตัวอ่อน

ช็อคอีกรอบ หายไปทีละครึ่งเลย กลัวประวัติศาสตร์ซ้ำรอยไม่เหลือสักตัวอ่อนจริง ๆ

ส่วนผลเสปิร์ม 113 ล้านตัว/1ml (จากทั้งหมด 338.9 ล้านตัว), Motile 68%

19/12/2018 -  โทรไปหา Lab เอง เพราะไม่มีใครโทรมาบอกผลตัวอ่อน day 5
โทรไปถามผลตัวอ่อน Day 5 เพราะแปลกใจว่าทำไมคลินิกนี้ไม่มีใครโทรมาบอกผลเลย  ตัวเราก็กระวนกระวายใจคิดไปต่าง ๆ นานาว่าที่ไม่โทรเพราะว่าตัวอ่อนตายหมดหรือเปล่า

ปรากฎว่านักวิทย์บอกว่า เข้าใจว่าให้ส่งตรวจโครโมโซมก็เลยส่งไปตรวจโครโมโซมอยู่แล้วว่าจะโทรมาบอกผลทีเดียว (คิดในใจ ให้รอนานขนาดนั้นก็ไม่ไหวนะ ควรจะบอกทีละ process หน่อย)

สรุปช็อคซ้ำซ้อน เหลือตัวอ่อน Day 5 - Blastocyst แค่ 2 ตัว ! แล้วก็ส่งไปตรวจโครโมโซมแล้ว  คราวนี้หายไป 75% ความหวังริบหรี่มาก  เดาอนาคตได้เลยว่ารอบนี้ไม่ได้ใส่ตัวอ่อนแน่ ๆ

ผลตัวอ่อนรอบนนี้จาก 8 ตัว ได้เกรด B - Blastocyst 2 ตัว, เกรด C 6 ตัว ได้แค่ 10 cell ไปไม่ถึง blast

แอบเคืองห้อง Lab นิดนึงตรงที่ว่าไม่มีโทรมาและไม่มี offer เลยว่าเหลือตัวอ่อน Blastocyst แค่ 2 ตัว จะไปกระตุ้นไข่ต่อก่อนมั้ย แล้วเก็บตัวอ่อนเพิ่ม  ก่อนที่จะส่งไปตรวจโครโมโซม  เพราะค่าตรวจโครโมโซมก็แพงอยู่  แล้วในแพคเกจก็ให้ส่งได้ 5 ตัว  เท่ากับว่าเราขาดทุนไป 3 ตัว  เพื่อนเราทำอีกคลินิก หมอและพยาบาลจะมีพูดถึงจุดนี้ไว้หมดว่า  ถ้าส่งตรวจโครโมโซมแพคเกจรวมตรวจกี่ตัว  ถ้าไม่ถึงจะเก็บรวม หรือจะให้ส่งเลย  แต่คลินิกนี้ไม่มีพูดถึงเรื่องส่งขาด  มีแต่พูดเรื่องถ้าเกินแพคเกจต้องจ่ายเงินเพิ่มรายตัว

24/12/2018 -  คุณหมอโทรมาบอกผลตรวจโครโมโซม
คลินิกโทรมาแล้วต่อสายให้คุยกับคุณหมอเองเลย  ตอนรับสายรู้เลยว่าข่าวร้ายไม่เช่นนั้นคุณหมอคงไม่คุยเองหรอก

สรุปเป็นอย่างที่คาดเดาเอาไว้  ตัวอ่อน 2 ตัวที่ส่งตรวจโครโมโซมผิดปกติหมด 😫
ได้เพศชาย 1 คน เพศหญิง 1 คน

แล้วคุณหมอก็บอกว่าเคสเราก็ต้องตรวจโครโมโซมทุกครั้ง  เพราะตัวอ่อน เกรดดี แต่โครโมโซมผิดปกติ  ถ้าไม่ตรวจแล้วใส่เข้าไปโอกาสติดแล้วออกมาผิดปกติมีสูงมาก

เครียดนะ อายุเยอะ ไข่ไม่มีคุณภาพ ตัวอ่อนโครโมโซมผิดปกติ  ดูไม่มีทางแก้เลย  คุณหมอก็บอกว่าก็ต้องทำซ้ำ ๆ ไปเรื่อย ๆ จนกว่าวันหนึ่งจะเจอไข่ที่มีคุณภาพ แล้วได้ตัวอ่อนที่ดี แล้วก็จะติดเอง

มี complain กับหมอเรื่องห้อง Lab ไม่ยอมบอกเรื่องตัวอ่อนได้น้อย จะได้เก็บไว้ตรวจโครโมโซมทีหลัง, คุณหมอให้เหตุผลว่า จะให้ทางคลินิกไปบอกให้คนไข้มากระตุ้นไข่ใหม่อีกรอบได้อย่างไร เดี๋ยวคนไข้บางคนก็คิดว่าคลินิกอยากได้เงิน  คนไข้แต่ละคนไม่เหมือนกัน  อืม.. ก็จริงนะ บางคนก็อยากจะให้จบ ๆ เป็นรอบไปก็ได้  ต่างมุมมอง ต่างความคิด แต่ที่แน่ ๆ เราไม่จบถึงแม้รอบนี้จะจบสั้นไปหน่อยก็ตาม


** จบ ICSI รอบ 4 ที่ค่าใช้จ่าย 261,250 บาท (รวมค่าตรวจโครโมโซม ไม่มีค่าใส่ตัวอ่อน) **



วันอังคารที่ 11 ธันวาคม พ.ศ. 2561

IVF / ICSI : การปฏิบัติตนก่อนและหลังเก็บไข่


การเตรียมตัวก่อนการเก็บไข่
1. ควรนอนพักผ่อนให้เพียงพอทำจิตใจให้สดชื่น
2.  ทำความสะอาดร่างกายและอวัยวะเพศก่อนการเก็บไข่
3. งดน้ำงดอาหารทุกชนิดหลังเที่ยงคืน
4. สามีกรุณาเตรียมตัวเพื่อการเก็บน้ำเชื้ออสุจิ ในเวลาที่ใกล้เคียงกับการเก็บไข่
5. เตรียมผ้าอนามัยมาด้วย 1 ชิ้น (บางคลินิกมีให้ บางคลินิกให้เตรียมมาเอง)
6. งดใส่เครื่องประดับ, คอนแทคเลนส์, ฟันปลอม
7. กรณี ถ้าทาเล็บมือ เล็บเท้า ควรล้างออกให้หมด
8. การเก็บไข่นับเป็นการผ่าตัดเล็กที่มีการใช้ยาสลบอย่างอ่อน  จำเป็นที่จะต้องมีญาติมารับกลับบ้านด้วย

การปฏิบัติตัวหลังการเก็บไข่
1. ภายหลังจากที่ตื่นจากการดมยาสลบ  อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนได้เล็กน้อย
2. แนะนำให้นอนพักในห้องประมาณ 1-2 ชั่วโมงก่อนกลับบ้าน
3. อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย แต่ปริมาณจะค่อย ๆ ลดลงเรื่อย ๆ  และอาจมีอาการปวดท้อง
4. หากมีอาการปวด สามารถรับประทานยาแก้ปวดที่จัดไว้ให้
5. ในบางรายอาจมีอาการปวดหน่วงท้องน้อย หรือแน่นท้องได้ ซึ่งควรปรึกษาแพทย์
6. ให้ฉีดยา หรือ รับประทานยา หรือเหน็บยา ตามที่แพทย์กำหนด
7. ให้เดินทางโดยแท็กซี่ หรือให้ผู้อื่นขับรถให้  ไม่ควรขับรถกลับบ้านเองตามลำพัง  ควรมีญาติสนิทมาด้วย
8. รับประทานอาหารย่อยง่าย หลังจากกลับจากคลินิก (เนื่องจากเพิ่งได้รับยาสลบ) หลังจากนั้นรับประทานอาหารได้ตามปกติ
9. งดมีเพศสัมพันธ์ ก่อนและหลังการเก็บไข่  และจนกว่าจะทราบผลการตั้งครรภ์
10. รับประทานไข่ขาวเยอะ ๆ วันละ 3-4 ฟอง  เพื่อลดอาการบวมน้ำ

อาการผิดปกติที่ต้องรีบติดต่อคลินิก
1. มีเลือดออกมากผิดปกติ  และมีอาการปวดท้องร่วมด้วย
2. ท้องอืด บวมมากผิดปกติ  รู้สึกหายใจลำบาก
3. รับประทานอาหารได้น้อย คลื่นไส้ อาเจียน
4. มีไข้สูงโดยไม่ทราบสาเหตุ
5. มีตกขาว มีสี มีกลิ่น และคันมากผิดปกติ


วันจันทร์ที่ 3 กันยายน พ.ศ. 2561

IVF / ICSI รอบที่ 4 : ฮึดสู้กันอีกซักตั้ง เปลี่ยนคุณหมออีกแล้ว


03/09/2018 - ปรึกษาหมอคนใหม่
หลังจากหยุดพักร่างไป 7 เดือนหันไปซบอกหมอยาจีน  ก็ยังไม่สำเร็จ  ก็ต้องระหกระเหินกลับมาหาหมอแผนปัจจุบันทำ ICSI ต่อไป เพราะดูจะมีความหวังมากที่สุด

เนื่องจากคลินิกที่แล้วมีเหตุการณ์ไม่น่าประทับใจบางอย่าง  เราจึงไม่อยากกลับไปอีก  แถมราคาก็แพงแสนแพง  เลยขอกลับมาที่ที่ราคาดูกลาง ๆ หน่อย  รายชื่อหมอเก่งในลิสต์ที่ยังไม่เคยไปหาก็ยังพอมีอยู่ให้เปลี่ยนอีกหลายหน  เลยกะว่าต้องมีซักคนที่ดวงถูกโฉลกกับเราแล้วทำให้เราได้ลูกได้บ้างแหละ

หลังจากทำมาหลายรอบแล้วเริ่มรู้สึกว่าเรื่องลูกนี่คือดวงล้วน ๆ บางคนใส่เกรด A/A ไม่ติด คนบางคนใส่เกรด C ดันติดซะงั้น, บางคนนอนติดเตียงก็ไม่ติด, เดินทั้งวันดันติด,​ แต่บางคนเดินบ้างหลุดเฉยเลย  ไม่ดวงก็ไม่รู้จะอะไรแล้ว

ประจำเดือนมาวันนี้เป็นวันที่ 2 ก็มาพบคุณหมอคนใหม่เป็นครั้งแรก  คุณหมอไม่ได้ให้เจาะเลือด แค่ consult ถามประวัติเก่า  แล้วคุณหมอคนใหม่ก็มากับข้อสันนิษฐานใหม่ว่า  เราเข้าข่าย PCOS อยู่ 2 ข้อ คือ ไข่เยอะ และ ค่า FSH สูง  ซึ่งไม่ได้เป็นเยอะ เพราะเราไม่อ้วน และประจำเดือนมาปกติทุกเดือน แล้วก็ตรวจไข่ตกเจอทุกเดือน  แต่ก็กินยาดีกว่า  การกินยาจะช่วยเพิ่มคุณภาพไข่ได้

คุณหมอให้รับประทานยา Glucophage (Metformin hydrochloride) 500 mg (ยาเบาหวาน/ลดน้ำตาล) ปรับคุณภาพไข่ก่อน 2 เดือน ถึงจะค่อยมาทำ ICSI รอบใหม่  เนื่องจากยานี้มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เยอะมาก  (คุณหมอบอกแค่ย่อ ๆ ว่า คลื่นไส้, ท้องอืด, ท้องเสีย แต่ให้อดทนไม่ว่าจะรู้สึกอย่างไรก็ตาม) คุณหมอเลยให้ทานอาทิตย์แรก วันละ 1 เม็ด หลังอาหาร, อาทิตย์ที่ 2 ทานวันละ 2 เม็ด หลังอาหาร, อาทิตย์ที่ 3 ทานวันละ 3  เม็ด - 1  เม็ดหลังอาหารเช้า, อีก 2 เม็ด หลังอาหารเย็น  และให้ทาน 3 เม็ดแบบนี้ทุกวันไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะท้อง!

แล้วก็อีก 2 เดือนข้างหน้าถ้ายังไม่ท้อง  และถ้าประจำเดือนของเดือนพฤศจิกายน 2561 (2018) มาเป็นวันที่ 2 ค่อยมาเจาะเลือด, กระตุ้นไข่ ทำ IVF รอบต่อไป

30/10/2018 - ประจำเดือนมาวันแรก
ประจำเดือนดันมาตอนกลางคืนประมาณ 23:00 แล้วก็เลยเกิดอาการสับสนว่าควรจะนับวันนี้เป็นวันแรกของประจำเดือนดีไหม  เพราะบางทีพยาบาลก็บอกว่าให้นับวันที่ประจำเดือนมาเยอะเป็นวันแรก  แล้วก็ไม่รู้คิดยังไง  ก็เลยนับโกงว่าวันพรุ่งนี้เป็นวันที่ประจำเดือนมาวันแรกละกัน  แล้วก็ลืมว่าคุณหมอคลินิกนี้ให้ไปหาวันที่ 2 หรือ 3 ของประจำเดือน  เพราะบางคลินิกให้ไปเจาะเลือดวันที่ 2 บางคลินิกให้ไปวันที่ 3, ร้างราการทำไปนานเลยจำขั้นตอนไม่ได้แล้ว  แล้วก็พอดีว่างวันที่ 2/11/2018 ก็เลยคิดว่าไปหาหมอวันนี้ก็ได้ นับเป็นวันที่ 3 ของประจำเดือนพอดี

02/11/2018 - มาคลินิกหาคุณหมอ - โดนไล่กลับไปใหม่ มาช้าไป
มาหาคุณหมอกะว่าจะเริ่มทำ ICSI รอบใหม่เลยเดือนนี้  แต่พอคุณหมอถามว่าประจำเดือนมาวันไหน  ก็บอกคุณหมอว่ามาวันที่ 30/10/2018  แต่ตอนกลางคืน  หมอก็บอกว่าก็นับเป็นวันที่ 1 อยู่ดี เท่ากับวันนี้คือวันที่ 4 ของประจำเดือนแล้ว ช้าเกินไปแล้ว

เราก็งง บอกว่าอ้าว แล้วทำไม บางทีพยาบาลบอกว่าให้นับวันที่ประจำเดือนมาเยอะเป็นวันที่ 1  คุณหมอเลยอธิบายว่า การมาเจาะเลือดดูฮอร์โมนให้มาเร็วที่สุดของการเริ่มต้น cycle ใหม่  แต่ส่วนใหญ่วันที่ 1 ของประจำเดือนบางคนยังมาน้อย ก็เลยให้มาวันที่ 2 ของประจำเดือนจะดีที่สุด

ที่บางทีพยาบาลพูดว่าให้นับวันที่ประจำเดือนมาเยอะเป็นวันแรกของประจำเดือนนั้น ใช้เฉพาะกับคนไข้บางคนที่มีเหมือนเลือดหยดนึงมาเตือนว่าประจำเดือนจะมา แล้วมาเตือนล่วงหน้าเป็นอาทิตย์หรือ 2-3 วัน ก่อนประจำเดือนจริง ๆ ที่เป็นเลือดสีแดงจะพร่วงพรูมา  ถ้าเป็นแบบนี้ให้นับวันที่ประจำเดือนสีแดงมาเยอะ ๆ เป็นวันแรก วันที่มาเตือนหยด สองหยดไม่นับ

แต่ถ้ากรณีของเรามาปกติ  มาวันแรกแล้วก็มาเลยติดต่อกันจนจบ  แบบนี้มาวันแรกวันไหนก็นับวันนั้นเป็นวันแรกนั่นแหละ​! กว่าจะรู้เรื่อง อุตส่าห์มีประสบการณ์ทำมาหลายรอบแล้วนะเนี่ย ยัง งง อยู่เลย

สรุปวันนี้แห้ว  คุณหมอไม่ให้เจาะเลือด  แล้วก็ให้มาเริ่มใหม่เดือนหน้า

แล้วคุณหมอก็ถามว่ายังทานยา (Glucophage (Metformin hydrochloride) 500 mg) อยู่ใช่ไหม? ทานครบไหม? เราก็บอกว่าทานอยู่ค่ะ  แต่ทรมานมาก  ทุกอาการที่คุณหมอบอกเจอครบหมด ปวดหัว เวียนหัว คลื่นไส้ ท้องอืด ท้องเสีย ท้องผูก ลำไส้แปรปรวน หน้ามืด  หมอก็บอกว่าอดทน ๆ อย่างเดียวเท่านั้น แล้วก็ทานต่อไปห้ามหยุดจนกว่าจะท้อง  ฟังแล้วรู้สึกอยากจะรีบ ๆ ท้องเร็ว ๆ เลย

แล้วคุณหมอก็บอกว่าประมาณวันที่ 12,13 ไข่น่าจะตก จะไปทำกันเองธรรมชาติไหม? หรือจะรอมาทำ ICSI เดือนหน้าทีเดียว  ถ้าไม่ทำหมออยากจะให้ยาคุมไปกิน  รอบหน้าไข่จะได้ขนาดเท่า ๆ กัน  แล้วก็พวกถุงน้ำกับ Endometriosis (เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) จะได้หาย

แต่สามีบอกว่าอยากลองทำเองธรรมชาติดู จะได้ไม่เสียเวลาไปฟรี ๆ ก็เลยไม่ได้ทานยาคุม

30/11/2018 - ประจำเดือนมาวันแรก
ประจำเดือนมาวันแรก  ตั้งใจว่าคราวนี้จะมาหาคุณหมอวันที่ 2 ของประจำเดือนไม่ให้พลาดเหมือนเดือนก่อน  แต่วันที่ 2 ของประจำเดือน (1/12/2018) คุณหมอไม่มาคลินิก !  เลยต้องมาวันที่ 3 ของประจำเดือนแทน  ซึ่งยังโอเคอยู่

02/12/2018 - ประจำเดือนมาวันที่ 3  + เริ่มทำ ICSI รอบ 4 + ฉีดยากระตุ้นไข่วันแรก
ประจำเดือนมาเป็นวันที่ 3, เจาะเลือด แล้วก็รอฟังผลว่าจะกระตุ้นไข่ได้เลยไหม

ผลเลือดรอบนี้ :
LH = 9.5 mlU/ml
E2 = 58 pg/ml

คุณหมอก็บอกว่า LH สูง, เป็น PCOS ก็เข้าใจได้ว่าสูง, Estrogen กลาง ๆ

แล้วคุณหมอก็ให้เริ่มฉีดยาเข็มปากกา ที่หน้าท้อง GONAL-F 225 IU กระตุ้นไข่วันแรก  แล้วก็รับยาเข็มปากกากลับไปฉีดเองที่บ้าน ให้ฉีด dose เท่านี้เท่ากันทุกวัน (เข็มปากกา 1 เข็มฉีดได้ 2 ครั้ง - ใน 1 เข็มปากกามียาอยู่ 450 IU)

03/12/2018 - ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 2 (หน้าท้อง)
ฉีดเองที่บ้าน อย่างเซียน ชิล ๆ

04/12/2018 - ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 3 (หน้าท้อง)

05/12/2018 - ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 4 (หน้าท้อง)

06/12/2018 - พบคุณหมอ Ultrasound + ฉีดยากระตุ้นไข่ เข็มที่ 5 (หน้าท้อง)
พบคุณหมอ Ultrasound ดูไข่, ไข่ข้างซ้ายมีเยอะกว่าไข่ข้างขวา  รวมแล้วมีไข่ประมาณ 17 ใบ ​+ อีก 2 ใบเล็ก ๆ ขนาดโดยประมาณ 9, 10, 11mm

ผนังมดลูกหนาสวย, ทุกอย่างดูปกติที่ควรจะเป็น

แล้วก็เจาะเลือด

ตั้งแต่พรุ่งนี้ให้เริ่มฉีดยากันไข่ตก Orgalutran 0.25 mg/0.5ml (เข็มฉีดยา) ส่วน Gonal-F (เข็มปากกา) ฉีดปริมาณเท่าเดิม

07/12/2018 - ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยับยั้งไข่ตก เข็มที่ 6+7 (หน้าท้อง)

08/12/2018 - ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยับยั้งไข่ตก เข็มที่ 8+9 (หน้าท้อง)

09/12/2018 - ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยับยั้งไข่ตก เข็มที่ 10+11 (หน้าท้อง)

10/12/2018 - พบคุณหมอ Ultrasound + ฉีดยากระตุ้นไข่ + ยับยั้งไข่ตก เข็มที่ 12+13 (หน้าท้อง) + ฉีดยาให้ไข่ตกด้วยตัวเองที่บ้าน เข็มที่ 14+15 (หน้าท้อง)
พบคุณหมอ Ultrasound รอบนี้มีไข่ใช้ได้ข้างขวาประมาณ 7 ใบ ขนาด 15-20mm   ส่วนด้านซ้ายคุณหมอดูผ่าน ๆ ไม่ได้นับให้  มีไข่ใบเล็ก ๆ ที่โตไม่ทันเยอะ

วันนี้ฉีดยากระตุ้นไข่ กับยับยั้งไข่ตกที่คลินิกเลยรวม 2 เข็ม 10:00 น.

กลับบ้านไปฉีดยาให้ไข่ตกเองตอน 21:00 ได้ยามา 2 เข็ม แบบเข็มฉีดยาปกติ Decapeptyl 0.1ml ไม่เคยได้ตัวนี้เลย ต้องฉีดทีเดียว 2 เข็มเลย

พรุ่งนี้ไม่ต้องฉีดอะไร

11/12/2018 - หยุดพัก 1 วันก่อนเก็บไข่
วันนี้ไม่ต้องมาคลินิก ไม่ต้องฉีดยาอะไร  แต่มียารับประทานที่ต้องเริ่มทานตั้งแต่วันนี้ก่อนเก็บไข่ไปจนหมดหลังเก็บไข่แล้ว คือ
Rothricin (Roxithromycin) 150 mg  10 เม็ด รับประทาน ครั้งละ 1 เม็ด, วันละ 2 ครั้ง, หลังอาหาร เช้า, เย็น

วันนี้ต้องงดน้ำงดอาหารหลังเที่ยงคืนเตรียมตัวเก็บไข่วันพรุ่งนี้

รวมฉีดยากระตุ้นไข่ก่อนเก็บไข่ทั้งหมดรอบนี้ 15 เข็ม (หน้าท้องล้วน ๆ )



วันเสาร์ที่ 10 มีนาคม พ.ศ. 2561

ยาจีน ฝังเข็ม ช่วยเรื่องมีบุตรยาก?


มีแต่คนถามว่าลองยาจีนหรือยังตลอดเวลาที่คุยเรื่องทำลูก  แต่ก็ยังไม่เคยลองซักที เพราะไม่ชอบกินอะไรขม ๆ  เคยเห็นเพื่อนกิน บางคนก็โดนให้ยาเม็ดแคปซูลกินเป็นกำ ๆ ส่วนของเพื่อนอีกคนหมอให้ยาน้ำดำ ๆ ดูขม ๆ  แต่แพ็คใส่ถุงให้เรียบร้อย แค่เอาหลอดมาเจาะดูดได้เลย  ส่วนบางคนก็มาเป็นยาจีนรากไม้อะไรแบบนี้เลยต้องมาต้มกินเอง  แต่ไม่ว่าจะหมอที่ไหนก็คิดว่าการกินยาจีนน่าจะทรมานลิ้นน่าดู  แล้วเคยถามหมอ แพทย์แผนปัจจุบันก็ไม่เห็นมีใครสนับสนุนซักคน บอกว่ามีสารอะไรบ้างก็ไม่รู้ แถมบางคนรังไข่เสื่อมจากการกินยาจีนซะอีก ก็เลยไม่ได้คิดจะลอง

จวบจนหลังจาก ICSI รอบที่ 3 ที่ไม่สำเร็จ ก็บังเกิดความท้อใจอย่างแรง เลยขอพักร่างยาว ๆ หลังจากขูดมดลูกเสร็จ  ทีนี้กระแสยาจีนบำรุงร่างกาย รักษาการมีบุตรยาก ก็มาอยู่ในความสนใจ ว่าไหน ๆ ก็ยังไม่อยากจะทำ ICSI รอบต่อไป ก็ลองกินยาจีนดูละกัน ดีกว่าอยู่เฉย ๆ  ร่างกายน่าจะเสียสมดุลไปมากแล้วจากการฉีดฮอร์โมน และเสียเลือดจากการท้องแล้วแท้งซ้ำ ๆ  ลองยาจีนปรับร่างกายสักหน่อยคงจะดี

แต่ด้วยความที่หลายคนแนะนำมาก แล้วแต่ละคนก็จะมีแต่ละที่ที่เขาได้ยินมาหรือที่เขาเคยไป  เราก็ต้องมาเลือกอีกว่าจะไปที่ไหนดี

นี่คือรายชื่อของหมอแมะยาจีน ฝังเข็มที่ได้รับการแนะนำมา

1) แพทย์จีน ฉั่ว ซุย ค้าย และชัยณรงค์การแพทย์ (ข้างโรงเรียนเผยอิง ทรงวาด)
2) เกรียงฟ้าโอสถ (เจริญนคร 34)
3) ซุ่ย เซียง​โอสถ (ข้างธนาคารกรุงไทย-สวนมะลิ)
4) โรงพยาบาลหัวเฉียว
5) หยิน หยาง คลินิก (รัชดา-รามอินทรา)

ทุกที่มีเพื่อนที่ไปหาสำเร็จ และมีเพื่อนที่ไปหาแล้วก็ไม่สำเร็จเหมือนกัน  ก็เกิดอาการเลือกไม่ถูกอีก  ก็เลยเลือกง่าย ๆ ว่าหมอไหนที่การเดินทางง่าย ไปมาสะดวก ใกล้บ้าน มีที่จอดรถ ไม่ต้องไปต่อคิวแกร่ว เพราะสามีเป็นพวกรออะไรนานไม่ได้  เขาเป็นพวกไม่ค่อยจะเชื่อแนวนี้เลยต้องหาที่ที่ไม่ลำบากให้เขาหน่อย

สุดท้ายก็เลยเลือกหยิน หยาง คลินิก - คุณหมอรุ่นใหม่ (เด็กกว่าเราอีก) ยาก็สมัยใหม่ ชงง่าย ไม่ขม หอมด้วยซ้ำ  ยาชงเป็นเหมือนเก็กฮวยผง ขิงผง แบบนั้นเลย  ไม่ต้องมานั่งต้มอะไร  ก็เลยคิดว่าไหน ๆ ก็จะมาปรับสมดุลร่างกายแล้วก็ต้องลองซักคอร์ส 2 คอร์สให้มันรู้ไปว่าทางนี้จะสำเร็จหรือไม่

สรุปก็ไปหาคุณหมออาทิตย์ละครั้งให้คุณหมอแมะ, ฝังเข็มไป 2 คอร์ส คนละ 1 คอร์ส ทั้งสามีภรรยา และ ทานยาทั้งยาเม็ดและยาชง มีการปรับสูตรตามสภาพร่างกาย ณ ตอนนั้นบ้าง  ใช้เวลารักษาไปทั้งหมดประมาณ 7 เดือน (ฝังเข็มคนละ 11 ครั้ง ทั้งหมด ที่เหลือทานยาต่อเนื่องตลอด 7 เดือน)  ก็ยังไม่มีวี่แววว่าจะท้อง  ก็เลยคิดว่าเราน่าจะกลับไปหาหมอแผนปัจจุบันได้แล้ว

ความรู้สึกหลังทานยาจีนติดต่อกันมา 7 เดือน คือ ตอนแรก ๆ รู้สึกเลยว่าดี  เพราะจากที่เป็นคนหนาวง่าย กลายเป็นคนไม่ขี้หนาว แถมออกจะร้อนง่ายไปเลย  เหมือนข้างในมีการปรับให้สมดุล และรู้สึกแข็งแรงขึ้น  จริง ๆ การไปหาหมอยาจีน ควรจะเป็นอย่างแรกที่ควรทำ  ใครที่ร่างกายแข็งแรง  อายุน้อย  แต่แค่ไม่สมดุลก็จะได้รับการปรับ  แล้วก็อาจจะท้องเองได้ง่าย ๆ ก็ได้

แต่หลังจากเราทดลองแล้ว  เราคงเป็นเคสที่มากกว่าแค่แก้ความสมดุล  อาจจะด้วยอายุที่มากเกิน เปลือกไข่เหนียวเกินกว่าอสุจิจะเจาะเองได้  ต้องให้หมอช่วยจิ้มเข้าไปให้แทนด้วยวิธี ICSI เท่านั้นก็เป็นได้

จริง ๆ ก็ยังอยากทานยาจีนไปเรื่อย ๆ ควบคู่กับการทำ ICSI แต่คุณหมอที่เราไปปรึกษาเรื่องการทำ ​ICSI รอบต่อไปเขาไม่สนับสนุนและขอให้หยุดทาน  ก็เลยต้องหยุด  แต่หลาย ๆ คลินิกคุณหมอก็อนุญาตให้ทานยาจีนควบคู่ไปกับการทำ ICSI ได้นะ  ซึ่งก็น่าจะดี ได้ทั้ง 2 ศาสตร์ร่วมด้วยช่วยกัน  จะได้ติดง่าย ๆ ซะที

ค่าใช้จ่ายในการหาหมอยาจีน ประมาณครั้งละ 5 พันกว่าบาท  บางทีก็ไม่ถึงเพราะว่ายายังไม่หมด  ไม่ได้รู้สึกว่ายาที่นี่แพง  ฝังเข็มครั้งละ 800 บาท ถ้าซื้อเป็นคอร์ส 10 ครั้ง แถม 1 ครั้ง

** รวมค่าใช้จ่ายทั้งหมดใน 7 เดือน = 80,050 บาท **


วันอังคารที่ 27 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2561

IVF / ICSI รอบที่ 3 : ท้องแล้วจะรอดมั้ย?? สรุปท้องลม !! 😢


03/02/2018 - ตรวจเลือดหาค่า hCG + PRG และพบคุณหมอ Ultrasound (16 วันหลังจากใส่ตัวอ่อน) (ประมาณ 5 weeks)

วันนี้มาเจาะเลือดตอนเช้า แล้วค่อยพบคุณหมอหลังจากผลเลือดออกตอนเที่ยง
ได้ค่า hCG 699PRG 21.5
เห็นค่าแล้วเราก็ซีด  ทำไมมันน้อยแบบนี้  แต่คุณหมอบอกว่าค่าก็ดูโอเค  หมอไม่สนใจค่านี้มากนัก  จะดูผลอัลตราซาวด์เป็นหลักมากกว่า

อัลตราซาวด์ออกมาพบถุงตั้งครรภ์จิ๋ว ๆ อยู่ในมดลูก  คุณหมอเลยให้รออีก 2 อาทิตย์มาดูว่ามีตัวมีหัวใจมั้ย

วันนี้เลยกลับมามีหวังอีกรอบนึง...แต่พอหาข้อมูลเทียบกับคนอื่นถุงตั้งครรภ์เราจิ๋วมากกว่าอายุครรภ์มาก ๆ  คงจะไม่ใช่เคสปกติแล้วแหละ  อาจจะโตช้า หรือยังไง  แต่ก็หวังลม ๆ แล้ง ๆ ต่อไป


Ultrasound ครั้งแรก ประมาณ 5 weeks


09/02/2018 - มีเลือดออกมา !!
ตื่นเช้ามาเข้าห้องน้ำ แค่นั่งปุ๊บเลือดหยดออกมา 2 หยด  อีกแปป ๆ หยดอีก 2 หยด รวม 4 หยด  เป็นสีน้ำตาล ข้นๆ มีลิ่มเลือดด้วย  ตกใจสุด ๆ โทรหาพยาบาล ๆ บอกว่าถ้าสีน้ำตาลยังไม่น่าตกใจ  ให้หยุดพักทุกอย่างแล้วนอนนิ่ง ๆ  แล้วดูอาการว่ามีเลือดออกมาอีกมั้ย  ถ้าเลือดเป็นสีแดงสดเมื่อไหร่ให้ไปโรงพยาบาลเลย  แต่ถ้าเลือดหยุดแล้วพรุ่งนี้ให้มาหาหมออัลตราซาวน์ที่คลินิก

นอนนิ่ง พร้อมใจสั่น และปวดบีบที่มดลูก  ที่ผ่านมาก็ใจไม่ดีตลอด  ทั้งค่าเลือดไม่สวย  แล้วก็ถุงตั้งครรภ์เล็กกว่าปกติ  นี่มามีเลือดออกอีก  แทบจะหมดหวัง

แต่หลังจากนั้นก็ไม่มีเลือดออกมาอีก  ลุ้นทั้งวันทั้งคืน  พรุ่งนี้เตรียมตัวไปพบคุณหมออัลตราซาวด์ดูว่ายังอยู่มั้ย

ใครที่รู้สึกว่าชีวิตน่าเบื่อ ไม่ตื่นเต้น  ให้ลองมาทำ ICSI ดูแล้วจะรู้ว่าลุ้นทุกวัน ลุ้นทุกอาทิตย์นี่มันเป็นยังไง  ชีวิตไม่อยู่นิ่งเลย  ลุ้นจนเครียด


รอยเลือดหยด


10/02/2018 - พบคุณหมอ Ultrasound (ประมาณ 6 weeks)
อัลตราซาวด์แล้ว เห็นถุง ถุงยังอยู่  ถุงโตขึ้น  ยังมองไม่เห็นอะไรข้างในถุง  มีรอยเลือดเก่า  รอยฉีกขาดที่ผนังมดลูกด้านล่างถุงตั้งครรภ์

เลยได้ฉีดยากันแท้ง 1 เข็ม กับ Duphaston ไปกินเพิ่ม ครั้งละ 1 เม็ด เช้า เย็น  แล้วอาทิตย์หน้ามาอัลตราซาวด์ใหม่

ลูกศรชี้ที่รอยเลือดที่มาของเลือดออกในครั้งนี้  ตอนนี้อายุครรภ์ประมาณ 6 weeks



17/02/2018 - พบคุณหมอ Ultrasound (ประมาณ 7 weeks)
ถึงกำหนดมาพบคุณหมออัลตราซาวด์  วันนี้ตอนเช้าก็เอาเลย มีเศษเลือดสีน้ำตาลออกมาอีก  ทั้ง ๆ ที่หลังจากวันที่เลือดหยดก็ไม่มีเลือดออกมาอีกเลย

อัลตราซาวด์วันนี้หวังว่าจะเห็นตัวอ่อน  เพราะตามอายุครรภ์ควรจะเห็นได้แล้ว  ตามพัฒนาการจริง ๆ ต้องเห็นหัวใจเต้นได้แล้วด้วยซ้ำ  แต่วันนี้ผลออกมาก็ยังคงไม่เห็นอะไรเหมือนเดิม  เห็นแต่ถุงตั้งครรภ์ที่ใหญ่ขึ้น  คุณหมอบอกว่าถุงกลมสวยมาก  รอยเลือดเก่าจางลง  ยังเหลืออยู่อีกนิดหน่อย  ให้เวลาตัวอ่อนเจริญอีกหน่อย  อาทิตย์หน้ามาดูใหม่  แล้วก็ฉีดยากันแท้งอีก 1 เข็ม

ตอนนี้อายุครรภ์ประมาณ 7 weeks


24/02/2018 - พบคุณหมอ Ultrasound (ประมาณ 8 weeks)
วันนี้เป็นวันตัดสินว่าจะไปรอดได้หรือไม่  เพราะถือว่าอายุครรภ์เท่านี้ต้องพบตัวอ่อนแล้ว  ตอนเช้าก็มีคราบเลือดน้ำตาลออกมานิดหน่อย
พบหมออัลตราซาวด์  พบแต่ถุงตั้งครรภ์เหมือนเดิม  ถุงใหญ่ขึ้นนิดนึง แต่ไม่มีตัวอ่อน
สรุปท้องลม ! เป็นเคสที่หมอบอกว่าปกติถ้าตรวจโครโมโซมแล้วจะไม่ค่อยเป็น
หมอแนะนำขูดมดลูก
รู้สึกห่อเหี่ยวมากเลย  เราน่าจะเข้าข่ายพวกแท้งเป็นอาจิณแล้ว


จบ ICSI รอบนี้ที่ค่าใช้จ่าย 491,348 บาท (รวมค่าตรวจโครโมโซม) (ยังไม่รวมค่าขูดมดลูกอีก 46,559 บาท)


วันศุกร์ที่ 23 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2561

IVF / ICSI รอบที่ 3 : การตรวจการตั้งครรภ์, ตรวจ hCG สรุปท้องไม่ท้อง?


24/01/2018 - 6 วันหลังจากใส่ตัวอ่อน
หวังลม ๆ แล้ง ๆ เผื่อจะมีปาฎิหารย์ทำให้ตัวอ่อน 1 ตัวที่ใส่เข้าไปแตกเป็นแฝดแบบเค้าบ้าง  แล้วฮอร์โมนจะได้ขึ้นสูง ๆ ตรวจเจอตั้งแต่ยังไม่ครบอาทิตย์  ผลคือตรวจปัสสาวะมาขาวสะอาด ดับฝันไปเลย

25/01/2018 - 7 วันหลังจากใส่ตัวอ่อน
พรุ่งนี้ถึงเวลาไปตรวจเลือดที่คลินิก  วันนี้เลยลองตรวจปัสสาวะเล่น ๆ ดูอีกรอบเก็บสถิติ อยากรู้ว่าถ้าท้องจริง จะตรวจเจอตั้งแต่วันไหน

ใช้ที่ตรวจครรภ์ของจีนแบบถูก (เพราะกะว่าน่าจะขาวสะอาดเหมือนเมื่อวานจะได้ไม่เปลือง) แต่ว่าดันขึ้นเป็นเงา ๆ จะว่าเส้นจาง ๆ ก็ไม่เชิง  เลยไม่ต้องส่องให้สงสัย  หรือเดาให้ยุ่งยาก  เอา Clearblue digital มาตรวจเลย เพื่อความชัวร์  แล้วก็ขึ้น Pregnant 1-2 weeks  ดีใจมาก ๆ

รูปบนคือภาพถ่ายจากกล้องมือถือ - รูปล่างคือปรับสีให้มัน Contrast มากขึ้น 
จะเห็นว่าตัว Test Line ขึ้น 2 ขีดจริง ๆ เมื่อเทียบกับแถบการตรวจของวันก่อนหน้าที่ขาวสะอาด  
แต่ถ้าจะให้ชัวร์ซื้อ Clearblue digital มาตรวจชัวร์สุด ไม่ต้องส่อง หรือปรับสีแล้วเดาให้ยุ่งยาก


26/01/2018 - ตรวจเลือดหาค่า hCG ตรวจสอบการตั้งครรภ์ (8 วันหลังจากใส่ตัวอ่อน)
ครบกำหนด 8 วันหลังจากใส่ตัวอ่อน  คลินิกบอกว่าไปเจาะเลือดกี่โมงก็ได้  เมื่อวานตรวจปัสสาวะเจอเองที่บ้านแล้ววันนี้เลยชิลเลย  ไปถึงคลินิกบ่าย ๆ กว่าผลเลือดจะออกตอนเย็น ได้ค่า hCG 70 แล้วก็เจาะค่าโปรเจสเตอโรนด้วย ได้ค่า PRG 17.1

ตอนก่อนที่ผลเลือดจะออกมีความหวังเยอะมาก  คิดว่าจะต้องได้ค่าเยอะแน่เลยเพราะว่ารอบที่แล้ววันที่เจาะเลือดตรวจตอนเช้ายังขาวสะอาดไม่ขึ้นซักขีด แต่ก็ได้ hcg 24.9  แต่รอบนี้ตรวจเจอล่วงหน้า 1 วัน  ก็ฝันไปบลา บลา

พอผลเลือดออกความวิตกจริตมาอีกรอบ  เพราะว่าฮอร์โมนมาต่ำอีกแล้ว  เคยได้ยินมาว่าได้ค่า hcg 100 ก็น้อยแล้ว นี่เราก็ยังไม่ถึง 100 อีก  Flashback ภาพเก่ารอบแรกกลับมาใหม่  ที่เป็นแค่ chemical pregnancy มีแค่ค่า hcg ให้ดูแค่ 10 วันว่าท้องแล้วทุกอย่างก็หายไป

พยาบาลก็ให้กำลังใจว่าบางคนได้ค่า hcg 50 วันแรก แต่รอดจนคลอดก็มี  ขึ้นอยู่กับว่าวันต่อ ๆ ไปค่าดับเบิ้ลดีมั้ยด้วย

พอได้ค่าน้อยแบบนี้เลยต้องมาเจาะเลือดใหม่อีก 2 วันข้างหน้า

ไม่มีการฉีดยาใด ๆ มีค่ายากิน Estrofem ครั้งละ 1 เม็ด เช้า เย็น กับยาสอด CYCLOGEST 400 mg ครั้งละ 1 เม็ด เช้า ก่อนนอน

29/01/2018 - ตรวจเลือดหาค่า hCG + PRG (11 วันหลังจากใส่ตัวอ่อน)
วันนี้ได้ค่า  hCG 105PRG 22
ขึ้นไม่ถึง 2 เท่าอีกแล้ว  ในใจคือความหวังริบหรี่แล้ว  มาแนวเดิมเลย
พยาบาลบอกว่า  คุณหมอให้มาอีกทีวันที่ 3/2/18 เลย เจาะเลือดแล้วก็อัลตราซาวน์ว่ามีถุงตั้งครรภ์ในมดลูกมั้ย



คอยตรวจปัสสาวะทุกวันดูว่าวันไหนจางลงแปลว่าจะหลุดแบบคราวที่แล้ว  แต่ก็ยังขึ้นทุกวันให้ได้แอบหวัง


วันพฤหัสบดีที่ 18 มกราคม พ.ศ. 2561

IVF / ICSI รอบที่ 3 : ใส่ตัวอ่อน


18/01/2018 - ใส่ตัวอ่อน
วันนี้ได้คิวใส่ตัวอ่อนรอบ 18:00
พยาบาลให้มาคลินิก 4 โมงเย็น
อาบน้ำ เรียบร้อยก่อนมาคลินิก งดทาแป้ง ทาครีม แต่งหน้า ทาปาก ทาเล็บ เสริมสวยทุกชนิด

ตอนมาถึงคลินิกก็รีบดื่มน้ำไปหลายขวดเพราะรู้ว่าต้องรอกระเพาะปัสสาวะเต็มก่อนถึงจะใส่ตัวอ่อนได้  พยาบาลมาพาไปห้องพักส่วนตัวให้เปลี่ยนชุด  ในห้องมีเตียงกดรีโมทปรับเอนได้และห้องน้ำในตัว พร้อมโทรทัศน์

แต่ปรากฎว่าพอเปลี่ยนชุดเสร็จ  นอนรอยังไม่ทันถึงคิวใส่ตัวอ่อน ก็ปวดปัสสาวะมากจนทนไม่ไหวซะแล้ว
พยาบาลเลยบอกให้ไปปล่อยปัสสาวะออกส่วนนึงก่อน  ตอนแรกกลัวมากเลย เพราะไม่เคยปัสสาวะครึ่งเดียวแล้วกลั้นต่อ   แล้วระดับความปวดแบบจะราดตอนนั้น  ยิ่งกลั้นไม่อยู่แล้วด้วย  แต่ก็ทำได้  ทรมานมากเลย  เวลาปวดแล้วร่างกายอยากจะปล่อยให้สุดแต่ต้องกั๊กไว้

พอปล่อยปัสสาวะออกนิดนึงแล้ว  พยาบาลเลยมาอัลตราซาวด์ดูให้ว่าโอเคมั้ย  ปรากฎว่าปัสสาวะยังเยอะเกินไปอยู่  กลัวว่าพอใส่เครื่องมือแล้วจะอั้นไม่ไหว  เลยต้องไปเข้าห้องน้ำปล่อยอีกรอบ  แล้วมานอนรอต่อเพราะยังไม่ถึงคิว

พอถึงคิวก็ประมาณ 6 โมงกว่า ๆ ก็ขึ้นเตียง. แล้วนักวิทย์ก็โชว์ตัวอ่อน ระยะ hatching blastocyst 1 ตัวของเรา  คุณหมอมาดูบอกว่ากลั้นปัสสาวะเก่งมาก ๆ เห็นมดลูกชัดเจน  ผนังสวย  ตัวอ่อนสวย  คุณหมอ confident มากว่ารอบนี้น่าจะสำเร็จ  แล้วก็ชี้จุดขาว ๆ ในหน้าจออัลตราซาวน์ว่าใส่ตัวอ่อนเข้าไปแล้ว  ที่ระยะประมาณ 6 ซม. จากปากมดลูกหรืออะไรซักอย่างฟังไม่ทัน  พร้อมกับอวยพรก่อนออกจากห้องหลังจากใส่ตัวอ่อนเสร็จแล้ว

หลังจากนั้น พยาบาลก็เอาเตียงมีล้อมาให้เราสไลด์ตัวย้ายเตียง แล้วก็ไปส่งห้องพักฟื้น

เรายังคงปวดปัสสาวะระดับสุด  เลยรอได้แค่ 15 นาทีก็ลุกไปเข้าห้องน้ำแล้ว  ดีที่ห้องน้ำในห้องกับเตียงห่างกันไม่เกิน 5 ก้าว

นอนพักในห้องต่อจน 20:00 ก็เข้าห้องน้ำเปลี่ยนชุดกลับบ้าน  ช่วงหลังใส่ตัวอ่อนที่นอนรอเฉย ๆ สามีมารอในห้องด้วยกันได้ ดีจัง  แต่ต้องใส่ชุดคลุมปลอดเชื้อด้วย

วันที่ 26/1/2018  ค่อยกลับมาเจาะเลือดดูผล hCG รอแค่ 8 วันเอง เร็วมาก ดีเลย จะได้ไม่ทรมาน

วันนี้มารับลูกคนนี้กลับบ้าน




IVF / ICSI รอบที่ 6 : ใส่ตัวอ่อน + จบรอบไม่สำเร็จตามเคย

  24/03/2020 - ใส่ตัวอ่อน วันนี้ได้คิวใส่ตัวอ่อนรอบ 15:10 น. ให้มาถึงคลินิก 13:40 น. อาบน้ำ เรียบร้อยก่อนมาคลินิก งดทาแป้ง ทาครีม แต่งหน้า ท...