IVF / ICSI รอบที่ 6 : เก็บไข่ + ผลหลังจากการเก็บไข่

 

20/01/2020 - เก็บไข่

งดน้ำงดอาหารทุกชนิดหลังเที่ยงคืน

ให้มาคลินิกตั้งแต่  7:15 น.  รอบเวลาเก็บไข่คือ 8:45 น.

งดแต่งหน้า ทาเล็บ ไม่ใส่คอนแทคเลนส์ ไม่ติดขนตาปลอม ไม่ใส่น้ำหอม ทาครีม เนื่องจากสารระเหยทุกชนิดมีผลเสียต่อคุณภาพของไข่และตัวอ่อน 

วันเก็บไข่ทีไรคุณหมอจำหน้าไม่ได้ทุกทีเพราะไม่แต่งหน้า 🤣

สามีเก็บสเปิร์มก่อน ขอคัดเสปิร์มเพศชายด้วยเหมือนเดิม

เก็บไข่ได้ไข่ที่ใช้ได้ 7 ใบ ที่เหลือไม่มีเซลล์  มีแต่ถุงน้ำ 
จากรังไข่ด้านซ้าย 1 ใบ และด้านขวา 6 ใบ

เศร้าเลยเพราะว่าน้อยมาก  น้อยที่สุดที่เคยได้มาเลย  ทุกทีได้เยอะกว่านี้

หลังเก็บไข่ได้ยากลับบ้านนิดเดียว ที่นี่ให้ยาน้อย ให้แค่ 2 ตัว หลัก ๆ คือยาฆ่าเชื้อตัวเดียว

Tylenol 500 MG ทานเฉพาะเวลาปวด ครั้งละ 2 เม็ด วันละ 4 ครั้ง ทุก 6 ชั่วโมง

Rulid 150 MG ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหาร เช้า เย็น รับประทานทุกวันจนยาหมด

21/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 1
ทางห้องแลบของคลินิกโทรมาแจ้งผลว่า เมื่อวานเก็บไข่ได้ไข่ทั้งหมด 7 ใบ  ที่เหลือมีแต่ถุงไข่ไม่มี cell
มีไข่ mature แค่ 6 ใบ ผสมออกมาได้ 5 ตัวอ่อน

23/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 3
ตัวอ่อนแบ่งเป็น 8 cells ครบทั้ง 5 ตัว
ได้เกรด 2 (B) ทั้ง 5 ตัว

เดี๋ยวจะเจาะเปลือก assist hatching ให้ มีค่าใช้จ่าย 5,000 บาท

25/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 5
จากตัวอ่อน 5 ตัว 

- ไปถึงระยะ Blast แค่ 1 ตัว เกรด B/C - ตัวนี้จะส่งไปฟรีซเลยเพราะ Blast แล้ว
- อีก 2 ตัวเป็น Early blast แต่มี fragment อยู่เยอะ จะเลี้ยงต่อถึง day 6 อีก 1 วันว่าจะไปถึง Blast ได้มั้ย, ถ้าไม่ได้จะทิ้ง
- อีก 2 ตัวยังคงมีแค่ 8 cells เท่าเดิม ไม่โต, โดนทิ้ง

เท่ากับตอนนี้ใช้ได้จริง ๆ มีแค่ 1 ตัวอ่อน

26/01/2020 -  ห้อง ​Lab โทรมาบอกผลตัวอ่อน day 6 + ไปรับยาเตรียมผนังมดลูก
จากเมื่อวานที่เลี้ยง Early Blast 2 ตัวต่อ ได้ Hatching Blast เพิ่มมาอีก 1 ตัว เกรด B/C

เท่ากับได้ตัวอ่อน 2 ตัว ที่จะใส่ได้

ไม่ได้ตรวจโครโมโซมเพราะที่นี่ต้องการขั้นต่ำ 4 ตัว ถึงจะส่งตรวจโครโมโซม

แล้วการมีตัวอ่อนน้อยเกินไป ตรวจโครโมโซมอาจจะรบกวนตัวอ่อน เลยไม่ได้ตรวจ

ให้มารับยาเตรียมผนังไปก่อนที่ประจำเดือนจะมา ให้ทานในเดือนที่จะใส่ตัวอ่อน  

ตอนบ่ายก็เลยเข้าไปที่คลินิกรับยาที่คุณหมอเขียนใบสั่งยาไว้ให้

ขอหยุด 1 เดือนแล้วค่อยใส่รอบหน้า  

04/03/2020 -  ประจำเดือนมาวันแรก
โทรถามคลินิกประจำเดือนมาวันแรกต้องทำอะไรบ้าง

ให้เริ่มทานยาเตรียมผนังพรุ่งนี้ได้เลย 5/3/2020

PROGYNOVA 2 MG 

 ทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ห่างกัน 8 ชม. ก่อนอาหาร หรือหลังอาหารก็ได้

13/03/2020 -  พบคุณหมอไทรอยด์ก่อนใส่ตัวอ่อน

เจาะเลือดเช็คค่าไทรอยด์  ผลออกมาปกติ  คุณหมอเลยไม่ให้ยา  ให้ใส่ตัวอ่อนได้

ผลเลือด :

Free T3 = 2.62 

Free T4 = 0.80

TSH = 2.164

18/03/2020 -  เจาะเลือด + พบคุณหมอ Ultrasound ดูผนังมดลูก

LH = 20.1
Estradiol = 296.3
Progesterone = 0.15 

คุณหมอบอกว่าค่าทุกอย่างโดยรวมดูดี 
LH สูงเหมือนไข่พยายามจะตก  แต่ Ultrasound แล้วไม่มีไข่ใบไหนโตเป็นพิเศษ ก็ไม่น่าจะมีอะไร

เอสโตรเจนสูงจากยาที่กินแปลว่าดี  โปรเจสเตอโรนต่ำไปหน่อย

ผนังหนา 9 mm 3 ชั้นสวย

ให้กินยาเพิ่มผนังเหมือนเดิน และมียาสอดเพิ่ม  แล้วมาเจาะเลือดดูใหม่ค่าโปรเจสเตอโรนต้องถึง 10 ถึงจะใส่ตัวอ่อนได้  ถ้าไม่ถึงรอบนี้ก็จบ ใส่ตัวอ่อนไม่ได้

ยาสอดที่ได้คือ CYCLOGEST 400 MG สอดช่องคลอด ครั้งละ 1 แท่ง วันละ 2 ครั้ง ทุก 12 ชั่วโมง เริ่มวันที่ 19/3/2020 ตอนเช้า เก็บยาในตู้เย็น ช่องธรรมดา

คุณหมอจะใช้ Embryo glue เพื่อเพิ่มโอกาสในการติดให้ด้วยตอนใส่ตัวอ่อน

เหลือตัวอ่อน 2 ตัว คุณหมอจะใส่ให้ 2 ตัวเลย โอกาสติดมีแค่ 45% โอกาสติดแฝดน้อยมาก 

คุณหมอว่าตัว day 5 ก็ยังดีกว่า day 6 เพราะพัฒนาการเป็นไปตามเกณฑ์ ถึงแม้  day 6 จะ hatching ก็ตาม

23/03/2020 -  มาเจาะเลือด ไม่ได้พบคุณหมอ

วันนี้ให้มาเจาะเลือด  ไม่ต้องพบคุณหมอ  ให้นั่งรอฟังผล 1 ชั่วโมง ถ้าผลเลือดผ่านพรุ่งนี้ใส่ตัวอ่อนได้เลย  ถ้าค่าไม่ดีอาจจะฉีดยาเพิ่ม  หรืออาจจะยกเลิกการใส่รอบนี้ 

นั่งรอที่คลินิกลุ้นมากเลย

Estradiol = 222
Progesterone = 21 

สรุปผลปกติดีทุกอย่าง  พรุ่งนี้ให้มาใส่ตัวอ่อนได้